人乳头瘤病毒( HPV) 可引起人类的良恶性病变。HPV 感染疾病的研究正逐步从妇产科走向多学科。目前，人们对HPV 认识还有不足之处。福建省海峡两岸精准医学协会HPV 感染疾病专业委员会从中国未来宫颈癌普查的模式，女性妊娠期宫颈癌的筛查，男性HPV 的检测，尖锐湿疣( CA) 患者HPV 检测和诊治等相关问题达成一致共识: 对我国大面积开展女性宫颈癌筛查，建议采用以病因学为主的高危型HPV 检测

制订了《基因多态性与抗栓药物临床应用专家建议》，旨在为临床医师精准用药提供参考。

胰头癌三维可视化技术可为术前准确诊断、可切除性评估和个体化手术方案规划提供决策。胰腺三维打印实现了三维可视化图像向三维可视化物理模型的跨越式转变，可更好地指导复杂性胰头癌精准手术。为规范三维可视化和三维打印在胰头癌精准诊治的应用，国内4个行业学术组织共同组织国内相关领域的专家编写了本共识。共识从胰头癌的术前评估、CT数据采集方法、三维可视化模型构建、三维可视化可切除性评估临床分型、仿真手术、三维打

肝切除术是治疗肝胆外科疾病的主要手段，精准肝切除术是在人文医学和循证医学长足进步背景下，依托先进的生物医学和信息科学技术形成的一种现代肝脏外科理念和技术体系，旨在追求彻底清除目标病灶的同时，确保剩余肝脏结构完整和功能性体积最大化，并最大限度控制手术出血和全身创伤侵袭，最终实现患者最大获益。精准肝切除术理念涵盖了以手术为核心内容的外科治疗全过程，包括病情评估、外科决策、手术规划、手术操作、麻醉及围术

浙江省数位血液科、骨科、康复科、护理部等知名专家，联合撰写《浙江省血友病诊疗专家指导意见》(以下简称《指导意见》)，目的就是希望让基层医务人员系统地了解血友病的相关知识，早期干预，预防出血，及时治疗防止残疾，提高血友病患者的生存质量，减轻社会和家庭负担，全面实现血友病管理的规范化、专业化、科学化。提倡血友病诊疗的核心宗旨：预防为先、精准治疗、综合关怀、多学科合作。 本《指导意见》包括血友病概述、血

呼气末二氧化碳（ｅｎｄｔｉｄａｌｃａｒｂｏｎｄｉｏｘｉｄｅ，ＥＴＣＯ２） 监测是一项无创、简便、实时、连续的功能学监测指标。随着监测设备的小型化、采样方法的多样化、监测结果的精准化，ＥＴＣＯ２在急诊科的临床工作中得到了越来越广泛的使用。目前，ＥＴＣＯ２监测方法的选择和临床应用上仍存在诸多困惑，故制定该共识以期规范并提高我国急诊医学领域对ＥＴＣＯ２监测的认识和临床应用。

放射性粒子组织间永久植入（简称粒子植入）治疗肿瘤属于近距离治疗范畴， 它具有靶区局部剂量高，周围正常组织剂量低的特点，同时粒子植入治疗需要在穿刺引导下进行，它又具有创伤小、恢复快的优势，已成为早期前列腺癌标准治疗手段之一。粒子植入治疗需要借助超声、ＣＴ、ＭＲＩ 等影像引导和辅助导航引导系统来实现粒子在肿瘤靶体积内精准分布，确保术后与术前计划高度一致。如何实现粒子在靶体积内精准适形剂量分布，图像引导

放射性粒子组织间永久植入(简称粒子植入)治疗前列腺癌已经成为早期前列腺癌的标准治疗手段，美国癌症学会、泌尿学会、临床肿瘤学会、放射肿瘤学会、近距离学会和NCCN指南均作为标准进行普及和推广。由于前列腺癌粒子植入治疗采用经直肠超声引导，结合会阴部模板技术实现了前列腺内粒子空间精准三维分布，剂量高度适形，实现剂量提升，达到根治肿瘤目的。头颈、胸部、腹部和盆腔部位肿瘤由于受到骨结构、气体和器官运动影响，

肝胆管结石三维可视化是指用于显示、描述和解释肝胆管结石三维解剖和形态特征的一种工具。其借助CT 和（或）MRI 图像数据，利用计算机图像处理技术对数据进行分析、融合、计算、分割、渲染等，将肝脏、胆道、血管、结石等目标的形态、空间分布等进行描述和解释，并可直观、准确、快捷地将目标从视觉上分离出来，为术前准确诊断、手术方案个体化规划和手术入路选择提供决策。为规范三维可视化技术在肝胆管结石临床诊治中的应

腹腔热灌注化疗（HIPEC）系应用腹腔灌注、温热效应及化疗药物的一种综合疗法，主要应用于腹膜的原发、继发肿瘤，临床应用已有近30 年的历史。近年来，随着对热疗生物学机制研究的深入以及精准控温热灌注设备的开发应用，使得这种技术得到了广泛的应用。最新发表的“腹腔热灌注化疗技术临床应用专家共识（2016版）”对腹腔热灌注化疗的概念、作用机制、治疗模式、药物选择、适应证、禁忌证、治疗前评估、操作步骤均做了

放射性粒子组织间永久植入治疗(简称粒子植入)肿瘤属于近距离范畴，它具有局部剂量高和周围正常组织损伤小的特点，已成为早期前列腺癌标准治疗手段之一。粒子植人借助超声、CT、MRI影像引导将放射性粒子送人到肿瘤靶区，因此，放射性粒子治疗兼具外科和介入治疗的特点。而粒子植入治疗的剂量学评估、危及器官剂量控制又隶属放射治疗范畴，因此，粒子治疗是跨学科、跨专业的技术。建立一支多学科合作团队，才有可能实现精准的

每年的3月3日是全国爱耳日，2017年是第18个全国爱耳日，今年的主题是防聋治聋，精准服务。关注听力的残疾预防，改善听力障碍患者的生存质量。我们要加强相关的科普知识，重视耳聋的预防和康复，本专题整理了相关耳聋的指南，供大家参考。 拓展指南：[[耳|5]]

随着对肿瘤发病机制研究的深入以及精准医学理念的提出，综合治疗已成为肿瘤诊疗领域的发展趋势。一系列新技术、新药物的出现，如术前MRI精确分期、靶向药物、新型三维适形放疗技术、外科吻合技术和微创技术等，使直肠癌的诊疗水平不断进步与更新，传统单一学科诊疗模式显然已不能满足临床需要，多学科综合治疗协作组(multidisciplinary team，MDT)的出现解决了这一矛盾，即由结直肠外科、影像科、肿

目前，对复杂性肝脏肿瘤的定义尚有不同的理解。较为认同的是指波及肝门的中央型肝癌；在肝脏内部存在肝动脉、门静脉、肝静脉变异；肿瘤巨大压迫导致肝内脉管严重变形；伴有下腔静脉甚至右心房癌栓的肝脏恶性肿瘤；需要行极量肝切除术的肝脏巨大良性或恶性肿瘤；涉及肝脏第Ⅰ段、第Ⅷ段等而需要行复杂性肝切除术的肝脏肿瘤。为规范三维可视化和3D 打印在复杂性肝脏肿瘤精准诊治的应用，中华医学会数字医学分会和中国研究型医院学

2016 年肺癌的诊疗悄然进入精准医学的时代。在精准医学的大背景下，液体活检作为一种便捷、微创、能够动态反映肿瘤基因谱全貌的方法在肺癌临床研究与实践中发挥着越来越重要的作用。用于液体活检相应的多种检测技术也如雨后春笋一般蓬勃发展。然而，在这一百花齐放、百家争鸣的时代，面对多种液体活检技术，临床医师与临床研究者究竟该如何选择？如何界定各种检测技术在临床实践与临床研究中的应用？如何达到高效价比的临床检