划重点：休克的液体管理
休克是重症患者常见的、威胁生命的循环衰竭形式，常常需要通过补液治疗来增加心输出量，以满足全身的氧需求。国际指南推荐在休克早期需给予积极的液体复苏。在这样的背景下，晶体液包括平衡盐溶液被推荐为一线治疗的液体。然而，目前尚无可用于充分评估心输出量与灌注压之间平衡关系的单个生理指标或生化指标。而且，对于已经接受了复苏治疗的患者，可用于指导终止液体复苏的血流动力学指标及安全范围也尚未明确。任何液体，都应该
重症医学 - 休克，液体管理，医学知识 - 2018-12-06
内毒素休克病理生理
内毒素导致多脏器损伤的机制 内毒素脓毒症仍然位居全世界重症医学科（ICUs）死因的首位。免疫系统对脂多糖（LPS）的识别会导致信号通路级联样触发，释放多种具有抗菌抗炎作用的细胞因子和趋化因子，但同样也能导致多脏器损伤。此外，内毒素还参与到了固有和适应性免疫系统的变化，对脓毒症免疫麻痹的发生至关重要，而且会导致脓毒症后期死亡率升高。尽管迄今为止内毒素清除技术的临床研究结果不一致，但似乎其中
重症医学 - 内毒素休克，病理生理，医学知识 - 2019-01-05
PLoS One：巩膜壁向内塌陷而不是脉络膜增厚，是导致小梁切除手术后低眼压黄斑病变的主要原因！
作者之前的研究表明，在小梁切除手术（TLE）后，出现低眼压黄斑病变（HM），其视轴长度（AL）比没有低眼压黄斑病的视轴缩短，这表明巩膜壁向内塌陷可能有助于TLE术后HM的发展。然而，作者没有评估脉络膜厚度（CT）的变化，这可能会影响AL的测量。在这篇文章中，作者通过同时测量TLE前后的这些参数，分别在有
MedSci原创 - 巩膜，脉络膜，小梁切除手术，低眼压黄斑病变 - 2018-01-30
J Endod：3种定量X线测量技术对牙髓再生治疗牙根发育测量准确性的比较
牙髓坏死的未发育成熟牙齿经牙髓再生治疗(REPs)的疗效通常通过临床和X线进行评估。牙根发育成熟是REPs的一个重要疗效，并且有多种X线测量方法可用来测量牙根发育。这篇研究的目的是为了测量牙髓坏死的未发育成熟牙齿实施了REP后牙根发育长度，并比较不同的X线测量方法的准确性差异。
MedSci原创 - X线测量，Rep，牙根发育 - 2018-11-21
AGING CELL：热量限制是如何发挥其抗炎作用的？
已有的研究显示，卡路里限制（CR）延长了许多机体的寿命，并且其与中度过度的肾上腺皮质激素，以及炎症的减轻有关。
MedSci原创 - 热量限制 - 2019-04-03
【急重症科】优化ICU睡眠
睡眠障碍在ICU病人中很常见。虽然造成这一现象的许多原因是无法改变的，而其他部分睡眠障碍原因则依赖于基础疾病的潜在条件的改善，但有许多原因则直接依赖于治疗团队的行动:例如，噪音暴露在噪音中、治疗操作的时机、逐渐减少镇静药物逐渐减剂量以及白天的活动。一些病人可能会受益于夜间镇静，但有合理证据表明苯二氮卓类和丙泊酚不是最佳选择。虽然尚未得到在大型临床试验中还没有得到的证实，但包括右美托咪定、褪黑素(和
重症医学 - ICU，睡眠，医学知识 - 2019-01-08
Gastroenterology Report：新辅助放化疗后手术切缘的放射性损伤可能影响直肠癌切除术后吻合口漏的发生
迄今为止，关于影响直肠癌切除术后吻合口漏（AL）的研究很少。本研究旨在探讨新辅助放化疗（nCRT）后手术切缘留下的潜在放射性损伤与AL的关系。
MedSci原创 - Anastomotic，Leakage，Rectal，Cancer，anterior，Resection - 2019-05-24
BJH：达雷妥尤单抗、来那度胺和地塞米松在新诊断的与多发性骨髓瘤相关的全身性轻链淀粉样变性患者中的应用
对于新诊断的与 MM 相关的全身性 AL 淀粉样变性患者，DRd 方案可能是一种有效的治疗选择，这些患者通常被排除在临床试验之外
网络 - 来那度胺，地塞米松，达雷妥尤单抗，全身性轻链淀粉样变性 - 2022-05-10
重磅发布！礼来银屑病新药拓咨®（依奇珠单抗注射液）在华获批
9月4日，礼来制药（中国）宣布，用于治疗适合系统治疗或光疗的中度至重度斑块型银屑病成人患者的拓咨®（依奇珠单抗注射液）获得国家药品监督管理局（NMPA）的上市批准。这是一款将为银屑病患者带来临床获益的靶向IL-17A抑制剂。2018年8月，国家药品监督管理局将拓咨®（依奇珠单抗注射液）纳入48个境外已上市临床急需新药名单中1。受益于此政策，其仅用了12个月便获批上市，使中国银屑病患者得以提前迎来新
MedSci - 礼来，银屑病 - 2019-09-04
ASCO发布2012年度肿瘤临床研究进展报告(下）
上部分见： ASCO发布2012年度肿瘤临床研究进展报告(上）妇科肿瘤 重大进展：JCO:贝伐单抗对复发性卵巢癌有益 摘要：Ⅲ期AURELIA研究显示，对曾接受含铂类化疗的卵巢癌患者，与单纯化疗相比，选择性标准化疗（聚乙二醇脂质体多柔比星、拓扑替康或紫杉醇每周方案）联合贝伐珠单抗，可显著延长患者中位TTP。 推荐原文：Gordon AN, Fleagle JT, Guthrie D, e
MedSci原创 - ASCO，2012，肿瘤 - 2013-01-01
综述：MicroRNA在心血管疾病诊疗中的研究进展
徐明 北医三院心内科 近年来MicroRNA（miRNA）一直是医学生物学研究的热点。它作为一类非编码的小RNA，参与30-50%基因的转录和表达调控[1, 2]，因此人体的众多生命活动和疾病的发病发生、发展都与miRNA的变化密不可分。miRNA的作用因细胞特异性和目标mRNA的不同而异，miRNA可以通过影响细胞的发育、分裂、增殖、凋亡、代谢、再生、可塑性等表型的变化，参与疾病的损伤与修复过
MedSci原创 - microRNA，心血管 - 2011-12-06
J Dent Res：颅骨锁骨发育不全患者牙髓细胞分化异常
锁骨颅骨发育不全（CCD）是Runx2基因的杂合突变引起的骨骼发育不良，Runx2基因是骨和牙齿矿化必不可少的。我们从一个十岁的CCD患者中分离出原代牙髓细胞，测试它们的增殖能力、碱性磷酸酶活性、矿化结节的形成能力，并与从7例健康儿童分离出的牙髓细胞对比。测得CCD患者牙髓细胞的各项指标均低于健康对照者。同时我们发现，CCD患者的原代牙髓细胞中，成骨细胞/成牙本质细胞相关基因RUNX2、ALP、O
MedSci原创 - 牙髓，颅骨，锁骨 - 2015-01-29
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