医生，千万不要“改病历”
本着对患者负责、对自己负责的原则，改掉你改病历的坏习惯！这几年听到和遇到因为修改病历记录招惹官司的很多！写病历有错别字改过来很正常，说的改病历不是改错别字，是改病历中的重要信息！更悲催的是发生医疗纠纷后改病历！病历中的“重要信息”包括：疾病诊断、症状发生时间、医嘱下达时间、医嘱执行时间、死亡时间等等。每一个医疗官司都不是一边治疗一边打官司，都
医学影像园 - 2016-02-16
分享：牛人读英文文献、写英文文章的经验
在科研这条路上，英文文献是“铺路石”。这里先总结了一篇文献的各块内容，然后在网络上整理了一些“牛人”的阅读英文文献和写英文文章的经验。喜欢就分享吧！
网络 - 英文文献，写作 - 2015-10-28
补写病历：与患者的对话
一天下午3点多，来了一位50多岁的男性，拿着收费的单据要求补病历。这是一个单位的包工头，他一来就说，医生没有写病历，要求补病历。我了解了病人的情况，这是我前几天接诊的一个外伤的病人。
健康报医生频道 - 补写病历，患者，对话 - 2017-09-25
电子病历：要便捷更要安全
未来去看病，纸质的病历将不再成为“标配”。8月末，国家卫生健康委员会发布《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》，要求到2019年，三级医院要达到电子病历应用水平分级评价3级以上，即实现医院内不同部门间数据交换；到2020年，三级医院要实现电子病历信息化诊疗服务环节全覆盖，院内各诊疗环节信息互联互通，达到医院信息互联互通标准化成熟度测评4级水平，具备医疗决策支持功能等。
科技日报 - 电子病历，便捷，安全 - 2018-09-14
“学医综合症”标准病历
住 院 病 历 主诉：发现踏上医学贼路后悔6年，感觉进行性加重1年 现病史：患者于2007年高考后在家人及朋友的坑蒙拐骗下出现阵发性对从医事业的诡异想，同时伴有对美好未来的憧憬、对理想执着追求等异常亢奋心理表现。自2007年报考医学院饱受解剖学，生理学，病理、免疫、病生，内外妇儿等摧残后出现营养不良，目光呆滞，抑郁寡欢， 伴自残倾向。症状时轻时重，未加重视且未进行规范诊疗。20
网络 - 搞笑，医学生 - 2015-02-25
让医生幸福，从精简病历做起
有人戏言，中国医生的主要工作是写病历，而不是治疗疾病本身，因为占据中国医生最多时间的是病历书写。本文通过查阅试图简化病历的若干相关文献，结合病历书写与诊疗过程的实际情况，综述精简病历、为中国医生减负的必要性。论精简病历的必要性中国病历，目前已然成为中国医疗的八股文，徒具形式，繁文累赘，消耗医生的精力，但于治疗过程的客观记录并非必要，于病人无益，于医生的临床思维培养已不具积极意义。故精简病历，释
健康界 - 病历，医疗质量 - 2015-11-02
看协和是如何书写病历的？
专家、病案、图书馆在协和历史上堪称医院“三宝”，90余年的病案承载了协和医学发展的历史，也蕴育了协和文化。90余年间，协和医学大家辈出，病案记载着他们从医学生成长为名医的足迹。中国现代病案管理以协和病案室的创建为开端。协和病案室保存病案历史最悠久、数量最多、名人病案最多，具有重要的历史文献价值，是医学界和全社会的宝贵财富。病案室副主任王怡在1月18日协和举办的住院医师规范化培训研讨会上介绍，自19
中国医师协会毕教部 - 协和，病历，学习 - 2018-01-10
简明病历手册（英汉对照）
第一章 病人身份[Identification] • [Name] 姓名 • [Sex] 性别 • [Age] 年龄 • [Occupation] 职业 • [Date of birth] 出生日期 • [Marriage （Marital status）] 婚姻 • [Race]
病历 - 2010-07-07
中英对照病历表
中英对照病历表 Have you ever had or do you now have any of the following: (YES/NO)1.
病历 - 2010-07-03
英文期刊审稿之痛
最近这个假期过得很辛苦，本来自己就有一堆事，又赶上接二连三地收到了近十篇英文杂志的审稿邀请。我这个人面子比较薄，实在不好意思拉下脸来拒绝别人。这里不是矫情，对于英文写作，虽然我也是从那个阶段走过来的，但有些话还是要一吐为快，为的是惩前毖后，治病救人。按理说，英语的教学在神州大地上轰轰烈烈地搞了几十年，经过几代人的努力，全
SY2012的个人博客 - 审稿，英文期刊，中国现状 - 2014-01-14
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