羊水栓塞的临床表现及治疗
摘要 ICU常需要处理产科急诊。羊水栓塞罕见、突发，可带来孕期灾难性并发症。常被疑诊为剖宫产后心脏骤停。发生率为1/40000例分娩，平均病死率为16%。羊水栓塞因胎儿组织进入母体循环触发炎症反应而导致。风险因素包括孕妇年龄大于35岁，且存在母体和胎儿循环之间的体液交换。临床上表现为突发的心血管和呼吸系统障碍、意识改变、胎儿窘迫以及DIC。通常通过排除法进行临床诊断。治疗方法是纠正低氧和低血
重症医学 - 羊水栓塞，临床表现，治疗 - 2018-12-12
Intensive Care Med：脓毒症生存之战集束化治疗
近日，美国重症医学会和欧洲重症医学会联合发布了脓毒症集束化治疗循证指南2018。全文2018年6月发表在《Intensive Care Med》上。
环球医学网 - 脓毒症，生存，集束化治疗 - 2018-07-11
新冠肺炎心血管损害多种多样！Circulation文章分析4个典型病例
新型冠状病毒正在全球大流行，最常见的表现是呼吸道症状，可发展为肺炎，严重者可出现急性呼吸窘迫综合征和休克。但心血管表现也不容忽视。
中国循环杂志 - 新冠肺炎，心血管损害 - 2020-04-09
阑尾炎手术治疗被颠覆了吗？
如果你得了急性阑尾炎，是选择手术切除还是使用抗生素保守治疗？最近，发表于《美国医学会杂志》（JAMA）的一项研究显示，超过七成（73%）非复杂性急性阑尾炎患者可用抗生素治愈。病人被随机分配到早期急性阑尾炎切除组和抗生素治疗组，随访1年。抗生素治疗组病人接受静脉注射
MedSci原创 - 阑尾炎，手术治疗，抗生素，保守治疗 - 2015-06-26
J Rheumatol：关节内注射糖皮质激素作为儿童莱姆关节炎的二线治疗
IAGC注射似乎是儿童持续性莱姆关节炎有效和安全的二线治疗策略。
MedSci原创 - 莱姆关节炎，关节内注射糖皮质激素，预后，二线治疗 - 2019-03-12
值班遇到急性脑梗塞怎么处理
80岁的老年男性，因肝癌介入术后转入内科病房继续治疗，术后持续发热，转科前未使用抗生素，早晨突发左侧肢体不能活动。
医学之声 - 急性脑梗塞，急诊，积极处理 - 2019-10-22
多途径联合用药治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染1例
因有血-脑屏障的存在，脑脊液中不能获得有效的药物浓度；而且颅内感染致病菌对大多数抗生素耐药；故不同于其他部位感染，颅内感染的治疗较为困难。鲍曼不动杆
临床神经外科杂志 - 鲍曼不动杆菌，颅内感染，广泛耐药 - 2020-07-08
医院获得性肺炎新的预防措施是什么？
预防呼吸机相关性肺炎（VAP）对于大部分ICU来说是非常重要的事情。绝大多数ICU已实施呼吸机集束化策略预防VAP。各个医院的集束化策略措施不同，但大多数都包含一套核心的共同干预措施，例如床头抬高，使用氯己定的口腔护理，每日镇静中断，自主呼吸试验，预防血栓栓塞和应激性溃疡。从表面上看，这些集束化策略似乎非常成功。世界各地的医院在实施集束化策略后持续报告VAP发生率急剧下降。美国国家监测数据显示，这
重症医学 - 呼吸机相关性肺炎，呼吸机集束化策略 - 2018-12-09
各类气胸患者的紧急处置措施
肋骨，左右对称，后端与胸椎相关节，前端仅第1-7肋借软骨与胸骨相连接，称为真肋；第8-12肋称假肋，其中第8-10肋借肋软骨与上一肋的软骨相连，形成肋弓，第11、12肋前端游离，称浮肋。
“院前急救联盟”公众号 - 气胸，急救 - 2022-06-26
指南推荐｜2023年美国肝病学会实践指南： 肝硬化门静脉高压和静脉曲张的风险分层及管理
该指南不关注作为PH并发症的腹水，因为最近在AASLD关于腹水和相关并发症以及血管病引起的PH实践指南中对此进行了介绍；并且只涉及成人PH，并预期未来AASLD对儿童肝硬化的管理提供指导。
临床肝胆病杂志 - 静脉曲张，肝硬化门静脉高压 - 2024-01-30
血液透析 通路选择有讲究
从疾病进展来看，我国慢性肾脏疾病患者中相当一部分人最终将进入终末期肾病阶段，也就是“尿毒症”，不得不依赖长期的肾脏替代治疗。 长期的肾脏替代治疗包括肾脏移植、长期血液透析或腹膜透析治疗。肾脏移植患者的生存质量最高，但由于肾源紧张及手术后续抗免疫排斥药物治疗带来的巨额费用问题，国内大多数患者都难以承受。腹膜透析价格低廉，操作简便，患者可在家自行透析，但容易发生腹膜感染。
健康报医生频道 - 血液透析，同行分享，通路选择 - 2019-06-04
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