Colorectal Dis:多普勒引导目标导向性液体治疗增加结直肠手术的整体胃肠灌注程度
研究认为术中以及术后1小时内多普勒引导目标导向性液体治疗,可提高结直肠手术患者的胃肠道灌注效果
MedSci原创 - 直肠手术,胃肠灌注,多普勒引导目标导向性液体治疗 - 2017-12-08
新研究评估Masimo PVi®用作液体反应性指标来指导成人神经外科患者的目标导向液体治疗
研究人员发现,无创连续PVi在指导液体管理方面与每搏量变异(SVV)一样有效。SVV是一种需要动脉导管的侵入性方法
网络 - 神经外科手术,成人神经外科 - 2023-03-08
新研究评估Masimo PVi®在指导接受胃肠手术的老年患者进行目标导向液体治疗中作为液体反应性指标的使用情况
研究人员发现,以无创、持续PVi为指导的液体治疗可减少心肺并发症和输液量
网络 - 老年患者胃肠道(GI)手术 - 2023-08-23
成年体外循环心脏手术患者医护一体化液体管理的最佳证据总结
本研究总结了6个类别共20条成年体外循环心脏手术患者医护一体化液体管理的最佳证据,包括多学科团队协作、动态评估和监测液体状态、早期液体复苏、早期正确使用正性肌力药物和血管活性药物、根据患者病情合理使用
实用心脑肺血管病杂志 - 体化液体管理,体外循环心脏手术患者医护 - 2023-02-23
重症学者对休克、容量管理及血流动力学监测的展望
鉴别休克的根本原因(低血容量、分布性、心源性、梗阻性)可以导致完全不同的临床治疗途径。在低血容量和分布性休克患者中,液体管理是主要策略之一。
重症医学 - 重症学者对休克,容量管理及血流动力学,监测的展望 - 2022-11-12
休克复苏中血流动力学监测和优化氧输送的生理学方法
休克复苏过程中要关注所有构成氧输送的组成要素,包括:心脏前负荷、后负荷、心肌收缩力、血红蛋白浓度和动脉血氧饱和度。
重症医学 - 休克复苏,心脏前负荷,心肌收缩力 - 2022-11-03
N Engl J Med:早期目标导向治疗脓毒性休克 贵但疗效没有更好
早期目标导向治疗(EGDT)能否减少脓毒性休克的死亡率,仍有争议。2017年6月,发表在《N Engl J Med》的一项个体患者数据的荟萃分析显示,EGDT不会比常规治疗产生更好的结局,并且在较宽的患者和医院特征范围内与较高住院费用相关。
环球医学 - 目标导向治疗,脓毒性休克 - 2017-07-19
麻醉 | 加速康复外科中的个体化液体管理
近十余年来,加速康复外科(ERAS)的理念及其路径在我国有了较为迅速的普及和应用。ERAS的临床实践表明,其理念及相关路径的实施必须以循证医学及多学科合作为基础,围术期处理中采用一系列循证医学证据为优化的措施,以减少手术患者的生理及心理的创伤应激反应为目的,通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作,对围术期处理的临床路径予以优化,从而减少围术期应激反应及术后并发症,缩短住院时间,促进患者康复。
中华医学信息导报 - 麻醉,康复,个体化,液体管理 - 2018-11-27
一文读懂 | 血流动力学监测及支持
我们从总体宏观血流动力学监测转为了一种更局部的微循环灌注方法,从对所有人的全面监测转为了一种更个体化的方法。这里,我们会简要回顾这些改变。
重症医学 - 血流动力学监测 - 2023-05-11
ICU个体化液体复苏:还仅仅是一个液体的概念吗?
尽管成千上万的患者已经入选了大规模的液体替代策略试验,但这种共识仍然难以达成,而且实践起来也存在广泛的差异。由于危重患者具有显著的差异性,一刀切的方法不可能成功,不能适用于所有情况。来自基础、动物和临床研究的最新数据表明,液体复苏可能与严重的副损伤相关。目前在临床实践中,快速补液治疗仍有几个重要的局限
重症医学 - ICU,个体化液体复苏,医学知识 - 2018-04-02
Br J Anaesth:钟摆再次摆动:晶体or胶体?
一项大型多中心对照研究分析结果表明,以胶体为主的目标导向治疗(GDT)与术后主要并发症发生率下降有关。 食道多普勒指导下的血流动力学指标显示,单独使用晶体与联合使用晶体和正性肌力药物没有显著差别。
dxy - 血流 - 2014-04-23
NEJM:脓毒症的早期目标导向治疗是否有效?
新指南的3h和6h目标3h:给予30ml/kg的晶体液进行初步的液体复苏,测量乳酸,应用前抗生素先获得血培养标本,以及给予广谱抗生素。6h:初步液体复苏无反应者利用升压药(首选去甲肾上腺素)在其后3小时内将平均动脉压升至65mmHg以上;容量复苏后持续动脉低血压者(脓毒性休克),或初始乳酸34mmol/l(36mg/dl)时,CVP和氧饱和度的测量应在
MedSci原创 - 脓毒症,导向 - 2014-10-15
2016 ASER/POQI联合共识声明:结直肠手术围术期液体管理
2016年9月,美国促进恢复学会(ASER)联合围术期质量计划(POQI)工作组共同发布了结直肠手术围术期液体管理共识。文章讨论了液体管理对增强恢复路径的影响并针对结直肠手术的肠道准备,术前口服水合作用,术中液体治疗和无设备的目标导向液体治疗以及液体类型提出建议和意见。
Perioper Med (Lond). 2016 Sep 17;5:24. - 结直肠手术围术期,液体管理 - 2016-09-27
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