2018/12/9
经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术专家共识（2018版）随着腔镜甲状腺手术（endoscopic thyroid surgery，ETS）和经自然腔道内镜外科手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES）的逐渐开展，微创、无瘢痕的理念在甲状腺外科临床受到重视。Witzel 等于2008 年首次基于人类尸体及动物试验提出了经口入路ET…
2018/12/8
80岁消瘦老人腹痛就诊，结果频频超出想象深夜十二点，急诊室外一阵阵风从敞开的大门窜进来，像淘气的孩子似的，不停地撩动着窗帘，伴随一阵阵“啪啦啪啦.....”声响，给刚刚才安静片刻的急诊室添了一丝“热闹”。
指南
2018/12/8
Gastroenterology：胃癌转移的新机制胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，在癌症死亡原因中高居前列1， 2。在中国，胃癌的发病率和死亡率均位于恶性肿瘤的第二位3。研究显示，胃癌病人的5年生存率约为25%；发生转移的胃癌病人约占胃癌患者的40%，其5年生存率仅为5%4， 5。然而，当前人们对胃癌转移的生物学过程…
2018/12/8
Ann Oncol：肿瘤浸润IL17阳性细胞 激活胃癌抗肿瘤免疫微环境和促进辅助化疗反应性近期，复旦大学基础医学院徐洁杰课题组发现，在胃癌患者肿瘤组织中，肿瘤浸润IL17阳性细胞能够激活肿瘤微环境抗肿瘤免疫反应，促进胃癌患者术后辅助化疗反应性，该研究结果为胃癌患者的化疗选择和免疫治疗提供了新思路。11月15日，相关研究成果以“Intratumoral IL17-pro…
2018/12/7
饮酒过量后“耍酒疯 ” 咖啡和浓茶能解酒？乙醇（Alcohol）又称酒精，是酒的主要成分，若小儿一次食酒过量，轻者发生醉酒，重者导致急性乙醇中毒。近年来由于人民生活水平的提高和社会交往频繁，包括中小学生在内，诸如小朋友聚会、生日宴请等，加之一些家长对独生子女的娇惯，小儿饮用各种酒类较前明显增多。
2018/11/30
术后睡眠与脑功能保护睡眠是人体自然情况下反复发生的一种状态，对于维持正常生理和心理功能极其重要。正常睡眠分为非快动眼睡眠和快动眼睡眠，其中非快动眼睡眠又分为N1期、N2期、N3期3期。N1期也叫浅睡眠，占睡眠时间的5%~10%；N2期占睡眠时间的50%左右；N3期又名深睡眠，又叫慢波睡眠，占睡…
2018/11/30
NCCN临床实践指南：甲状腺癌（2018.V2）2018年11月，美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了甲状腺癌指南2018年第2版，指南更新摘要如下： 甲状腺癌 结节评估 TSH抑制原理 激酶抑制剂治疗晚期甲状腺癌的原则 乳头状瘤 FNA结果,诊断程序,术前或术中决策标准,初级治疗 滤泡性癌 FNA结果,诊断程序，初级治疗 许特尔细胞…
2018/11/30
道路交通救助基金 受害者可免费手术了！什么是道路交通救助基金？什么情况下可以用？近日，忙着抢单的外卖小哥驾车撞伤行人程女士，二人自行调解无果由交警蜀黎出面，最终认定外卖小哥担负全责。程女士被送到山东手足外科医院拍片后，被诊断为右三踝骨折，需要住院手术治疗。但外卖小哥坚称自己无力支付手术费用…
2018/11/29
北京大学人民医院刘海鹰 7年间免费手术救治患者82名利用周末休息时间赴贫困地区义诊、7年间免费手术救治重症患者82名、发起非公募基金会撬动社会力量关注因病致贫家庭……北京大学人民医院脊柱外科主任、知名专家刘海鹰是怎么做到的？
2018/11/29
小儿头部犬咬伤合并脑脊液漏一期缝合2例病例1：男，15个月，自家土犬咬伤头部、颜面部，伤口6处，最大18.0 cm，伴有头皮撕脱伤；最小0.5 cm，小伤口近中线位置伤口见脑脊液流出。头颅CT：颅内积气，额骨凹陷骨折，脑挫裂伤，硬膜下血肿。
2018/11/26
腹膜后多器官累及的黄色肉芽肿1例女，58岁，因“肛门坠胀8个月余，加重半个月”入院，伴大便次数增多，每日排稀便10余次，量少，无腹痛、腹胀，无尿频、尿急等不适，经治疗症状可减轻，但反复发作。
2018/11/26
眼外伤诊治中的过错防范建议医生和患者是同一战壕的战友，疾病是共同的敌人。这一理念为医学界所公认，也得到了许多患者的认可。然而，由于医学发展的有限性、疾病的复杂多变性、人体的个性化差异等因素，特别是医患双方对疾病认知的不对等，导致医患纠纷在古今中外难以避免。
2018/11/26
British Journal of Anaesthesia：肥胖患者术中通气策略与术后肺部并发症的关系肥胖患者术中常常被使用较大的潮气量和较低的PEEP，而很少进行术中肺复张。肥胖患者术后肺部并发症的发生率较普通患者升高，并明显增加住院时间。年龄、阻塞性呼吸暂停、BMI≥40kg/m2、麻醉时长、高气道峰压、手法肺复张等因素与术后肺部并发症的发生相关性很高。
- 指南共识
《支气管哮喘基层诊疗指南（2018 年）》的编写工 作，由中华医学会全科医学分会联合呼吸病学分会 组建…
迄今为止，国内外所发表的血浆置换（plasma exchange，PE）指南均针对成人制定，并无儿童PE 临床应用指…
近年来，无论是获得性凝血因子Ⅷ(FⅧ)/凝血因子Ⅸ(FⅨ)抑制物(也称获得性血友病)还是血友病患者合并抑…
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