Cardiovasc Diabetol:合并糖尿病对ICD植入患者死亡率及治疗的影响

2022-08-04 心血管新前沿 MedSci原创

糖尿病与ICD植入患者的死亡风险增加有关

根据国际糖尿病联盟最新公布的数据,2021年全球糖尿病成年患者人数达到5.37亿,约670万人死于糖尿病或糖尿病并发症,占全因死亡率的12.2%。糖尿病患者合并心血管疾病的风险和死亡风险均更高。

心力衰竭(HF)是器质性心脏病的终末期临床表现,已成为世界范围内的主要公共卫生问题。糖尿病对植入式心律转复除颤器 (ICD) 治疗的死亡率和风险的影响仍存在争议,缺乏综合评估。该研究进行了系统评价和荟萃分析以解决这一争议。

研究人员系统地检索了PubMed, Embase, Web of Science和Cochrane Library数据库以收集相关文献。使用固定和随机效应模型来估计风险比 (HR)。


有无糖尿病对ICD植入患者全因死亡率和心源性死亡率的影响

该分析纳入了36篇报道,共162780位ICD植入患者。与非糖尿病ICD植入患者相比,糖尿病ICD植入患者的全因死亡率更高(HR 1.45)。亚组分析显示,采用二级预防的糖尿病患者的全因死亡风险可能更高(HR 1.89,p=0.03)。患有糖尿病的ICD植入患者的心源性死亡风险也较高(HR 1.68)。但是,糖尿病对ICD治疗的风险没有明显影响,包括适当或不适当的治疗、适当或不适当的电击和适当的抗心动过速起搏 (ATP)。最后,糖尿病与不适当ATP风险降低有关(HR 0.56)。

综上,糖尿病与ICD植入患者的死亡风险增加有关,特别是在二级预防患者中,但不会显著影响ICD治疗的风险,提示患有糖尿病的ICD植入者死亡风险升高可能不是由心律失常引起的。

 

原始出处:

Liu, H., Hu, J., Zhuo, W. et al. Influence of diabetes on mortality and ICD therapies in ICD recipients: a systematic review and meta-analysis of 162,780 patients. Cardiovasc Diabetol 21, 143 (2022). https://doi.org/10.1186/s12933-022-01580-y

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (7)
#插入话题

相关资讯

2型糖尿病的健康管理权威专家共识出台!

我国体育科学、康复科学和医学领域等专家组成的专家组,组织制定了《运动联合营养缓解2型糖尿病的专家共识》

Adv Ther:依洛西巴特治疗糖尿病合并慢性便秘的疗效

依洛西巴特是一种治疗慢性便秘的新疗法,于2018年1月在日本获得批准。它是世界上第一个抑制回肠胆汁酸转运蛋白(IBAT)的药物,也被称为顶端依赖性胆汁酸转运蛋白。

BMC Med:合并或不合并糖尿病患者的收缩压控制在目标范围内的临床益处

血压较低和较高的患者之间可能出现基线特征不平衡(如疾病严重程度或共病),这可能会使研究结论产生偏差。

Cancers:糖尿病与胰腺导管腺癌--患病率、临床病理变量和临床结局

胰腺导管腺癌(PDAC)是最常见的胰腺恶性肿瘤,占胰腺病变的90%以上。完全手术切除是治愈的唯一机会;然而,只有20%的患者被诊断为可切除的疾病。

JCEM:糖尿病对肢端肥大症患者发病率和死亡率的影响

肢端肥大症的主要治疗是手术切除产生生长激素的腺瘤,但大约一半的患者需要额外的药物治疗和/或放射治疗。