Expert Rev Clin Pharmacol：与非维生素K拮抗剂口服抗凝剂的药物相互作用在老年患者中风预防中的新近进展
2021-03-30 “心关注”微信号 “心关注”微信号
Introduction
Introduction
自2017年上次审查以来，我们更新了≥75岁患者非维生素K拮抗剂口服抗凝剂（NOAC）药物相互作用（DDI）的知识。
Areas covered
在文献中搜索：“达比加群”，“利伐沙班”，“艾多沙班”或“阿哌沙班”和影响血小板功能，CYP3A4-，CYP2C9-或P-Gp活性的药物。
NOAC与非甾体抗炎药（NSAID）和抗血小板药等影响血小板功能的药物的药效学DDI最常发生。117种药物中有37种发现了NOAC的药代动力学DDI。关于DDI与NOAC的报告发现51%的P-gp影响，38%的CYP2C9影响和27%的CYP3A4影响药物。有关NOAC心血管药物DDI的报道最为普遍，其次是抗感染和神经系统药物。在回顾性和队列研究中测量NOAC血浆水平，并与伴随药物相关。在71名≥75岁的患者中发现了有关NOAC DDI的报告。
Expert opinion
尽管经常开处方，但老年患者对NOAC DDI的了解非常有限。应该进行研究以调查可能与NOAC相互作用的药物的作用，迄今为止尚未对其进行调查。在研究NOAC的DDI时，应注意包括肾功能受损的老年患者和聚合患者。
原始出处：
Claudia Stllberger and Josef Finsterer. Update on drug interactions with non-vitamin-K-antagonist oral anticoagulants for stroke prevention in elderly patients. Expert Rev Clin Pharmacol， 2021. https：//doi.org/10.1080/17512433.2021.1908124.
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