胸部CT扫描时如何识别肺坠积性效应？
2023-02-06 放射沙龙 放射沙龙 发表于安徽省
肺血坠积是指长期卧床的患者由于重心作用，容易在肺的背测产生血管坠积效应，患者采取仰卧位胸部CT扫描，由于重心测的局部血管增粗、紊乱以及聚积，CT表现为小斑片状、条索状或网格状高密度影。
最近一段时间放射科检查的患者暴增，主要就是胸部CT扫描，然而在进行胸部CT扫描时，各种各样的问题都有可能呈现出来。
下面有一例患者，怀疑肺部感染，在进行常规体位的CT扫描后，双肺下叶背侧胸膜下可见新月形高密度影，当时询问家属患者仰卧的时间差不多4小时左右，当时怀疑肺血坠积所导致的。
什么是肺血坠积？
是指长期卧床的患者由于重心作用，容易在肺的背测产生血管坠积效应，患者采取仰卧位胸部CT扫描，由于重心测的局部血管增粗、紊乱以及聚积，CT表现为小斑片状、条索状或网格状高密度影。
同一患者采取俯卧位CT扫描后，背测的肺血坠积可明显减轻或者消失（如果变换体位后该征象没有明显的减轻，应注意是否有感染的可能）
该患者卧床时间并不长，肺血坠积除了自身体质差异外，可能还跟其他因素如吸烟等有关，肺血坠积本身属于生理性现象，一般不需要特殊处理，但是对于长期卧床的患者，需要及时变换体位，以免出现同一种体位导致的坠积性肺炎。
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