Diabetes Care：糖尿病周围神经痛药物疗效无显著差异
2012-10-08 网络 网络
来自英国的一项双盲、随机、平行组研究表明，对于慢性糖尿病周围神经痛（DPNP），普瑞巴林、阿米替林和度洛西汀的镇痛效果没有显著差异。但在次要参数（例如睡眠质量等）方面有显著差异。这可能与DPNP最佳治疗决策休戚相关。研究在2012年9月18日在线发表于《糖尿病护理》（Diabetes Care）杂志。 慢性糖尿病周围神经痛治疗难度大，治疗方案往往不足以控制疼痛；同时
来自英国的一项双盲、随机、平行组研究表明，对于慢性糖尿病周围神经痛（DPNP），普瑞巴林、阿米替林和度洛西汀的镇痛效果没有显著差异。但在次要参数（例如睡眠质量等）方面有显著差异。这可能与DPNP最佳治疗决策休戚相关。研究在2012年9月18日在线发表于《糖尿病护理》（Diabetes Care）杂志。
慢性糖尿病周围神经痛治疗难度大，治疗方案往往不足以控制疼痛；同时往往为副作用及耐药性所限制。次要参数，例如睡眠质量和情绪等，也可能是DPNP治疗成功的重要因素。该研究旨在比较评估普瑞巴林、阿米替林和度洛西汀的镇痛效果，以及这些药物对DPNP患者多导睡眠记录睡眠，日间功能和生活质量的影响。
研究纳入的受试者为1型和2型糖尿病DPNP患者。每个治疗组采用单盲、为期8天的安慰剂入组，继以14天的较小剂量和14天的较大剂量药物治疗。在各剂量调整期结束后，在为期2天的居留期间对受试者的主观疼痛、睡眠和日间功能进行评估。
结果表明，所有药物与安慰剂相比均能减少疼痛，但各个药物的疗效相当。对于睡眠质量，普瑞巴林能改善睡眠连续性（P<0.001），而度洛西汀提高了唤醒能力并减少总睡眠时间（P<0.01和P<0.001）。尽管对睡眠有负面影响，度洛西汀增强了中枢神经系统的兴奋和感觉运动能力的表现。研究没有显著的安全性结果。然而普瑞巴林治疗组的不良事件数量显著增高。
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