JAMA：口服皮质激素对无需抗生素治疗的急性下呼吸道感染的临床意义
2017-08-26 zhangfan MedSci原创
研究认为，对于急性下呼吸道感染非哮喘成年患者，口服皮质激素不能显著改善患者症状程度以及持续时间
研究在54个英国家庭开展，401名成人患者参与，患者存在急性咳嗽和下呼吸道症状，但不需要立即使用抗生素治疗，患者无慢性肺疾病史或5年内的哮喘史。患者随机接受泼尼松(n=199)治疗，20mg*2或安慰剂(n=202)，每天1次，治疗持续5天。研究的主要终点是中重度咳嗽持续时间，次要结果是急性下呼吸道感染症状的持续时间和严重程度、肺活量异常持续时间、抗生素使用和不良事件。
398人完成了研究，患者平均年龄47岁，63%为女性。研究发现，泼尼松组咳嗽持续时间的中位数为5天(3-8天)，安慰剂组为5天 (3-10天)，风险比为1.11(95% CI， 0.89-1.39； P=0.36)。泼尼松组的平均症状严重程度评分为1.99，安慰剂组为2.16(调整后差异，-0.20；95% CI， -0.40—0.00； P=0.05)。组间其他次要终点方面无显著差异。
研究认为，对于急性下呼吸道感染非哮喘成年患者，口服皮质激素不能显著改善患者症状程度以及持续时间。
原始出处：
Alastair D. Hay， FRCGP et al. Effect of Oral Prednisolone on Symptom Duration and Severity in Nonasthmatic Adults With Acute Lower Respiratory Tract Infection A Randomized Clinical Trial. JAMA. August 22 2017.
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临床医药学的一大进步啊
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认真学习.不断进步.把经验分享给同好.点赞了!
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文章真好.值得分享
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解决临床上未知的小问题.但是很重要
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