2022 ASCO：通过个性化和肿瘤知情的ctDNA检测监测肝细胞癌患者肝脏移植后疾病复发的可行性
2022-06-03 紫菀款冬 MedSci原创
证明ctDNA检测用于监测以治愈为目的接受肝移植的HCC患者复发的可行性。
背景：肝细胞癌（HCC）是一种侵袭性恶性肿瘤，可以采用肝移植治疗。不幸的是，8-20%的HCC患者在移植后会继续复发。个性化和肿瘤知情的循环肿瘤DNA(ctDNA)检测已被验证，可在放射成像之前准确预测实体瘤的复发。
目的：证明ctDNA检测用于监测以治愈为目的接受肝移植的HCC患者复发的可行性。
方法：共有10名I-IV期HCC患者接受了治疗性肝移植，并进行了纵向ctDNA监测。在一部分患者的监测期间测量了甲胎蛋白(AFP)水平和图像。
结果：在这10名患者的队列中，2名（20%）在监测期间检测出ctDNA阳性，两人均复发。其中，一名在成像前两个月检测出 ctDNA 阳性。在监测期间未检测到ctDNA阳性的8名患者中，通过影像学检查，所有患者均无疾病。两名患者的AFP升高，均未复发。在复发的2名患者中，1名患者的AFP水平可用，并在正常范围内。
结论：该研究说明了在监测期间对HCC（移植后）患者进行纵向ctDNA评估的可行性。ctDNA状态而非AFP与复发相关，并且能够在成像前告知疾病状态。为了促进临床决策，特别是辅助治疗和免疫抑制管理，需要对更大的患者群体进行更多研究，以验证ctDNA检测在HCC中的临床效用。
原始出处：
Maen Abdelrahim, et al. Feasibility of disease recurrence monitoring in liver post-transplantation for patients with hepatocellular carcinoma via personalized and tumor-informed ctDNA test.
https://meetings.asco.org/abstracts-presentations/211861
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