J Adv Nurs：护理环境以及个人和工作相关危险因素在护士情绪耗竭中起关键作用

压力源影响护士的健康和工作能力，尤其是情绪衰竭作为倦怠的关键症状，构成了护士特有的健康问题。Journal of Advanced Nursing杂志发表了一项研究，探索不同护理环境下，护士情绪衰竭的患病率、心理社会风险因素以及与年病假关系的差异。

研究人员对一项德国护士的横断面代表性调查进行了二次数据分析（BIBB/BAuA-就业调查2018）。分析了三组护士的数据（医院护理：n = 333，养老院：n = 143，家庭医疗保健：n = 109）。计算所有心理社会风险因素和情绪衰竭的患病率估计值，并使用 X²-检验探索与护理环境相关的差异。

结果显示，44%的护士报告有情绪衰竭症状。护理环境不影响患病率估计值 （医院护理：45.3%，养老院：37.8%，家庭医疗保健：50.5%）。不同环境之间的患病率估计值没有差异（X²(2) = 4.29，p = 0.117）。

护士情绪衰竭的发生率与年龄（X²(2)  = 0.20，p = 0.906），组织任期（X²[3] = 3.44，p = 0.327），轮班工作（X²(1) = 3.49，p = 0.062）、就业（X²(1) =0.577, p = 0.448）和婚姻状况（X²[4] = 1.62，p = 0.805）无关。然而，女护士（46.1%）比男护士（33.8%）更常报告情绪衰竭（X²(1) = 4.29，p = 0.038）。此外，在周末工作的护士（46.2%）比周末不工作的护士（30.8%）更常报告情绪衰竭，（X²(1) = 5.54，p = 0.019）。

研究发现处于效率极限（OR_医院护理 = 1.95，OR_养老院 = 3.41，OR_{家庭医疗保健} = 3.83）是独立于护理环境的唯一风险因素。截止时间和绩效压力不再显著，情感需求是医院护理（OR = 1.75）和养老院（OR = 3.00）工作护士的显著危险因素，低团队合作是养老院工作护士的危险因素（OR = 7.68）。

结果表明，情绪疲惫在德国护士中非常普遍。对护士的个人后果，如威胁心理和身体健康，对组织的后果，如工作表现不佳，降低患者安全和护理质量，更高的组织和专业人员流动率，以及更高的病假率都有记录。为了防止人员短缺和对公共服务和社会的不利影响，有必要采取干预措施，改善护士的工作条件，减少他们情绪疲惫的风险。

原文出处：

Julia Petersen, Johannes Wendsche, et al, Nurses' emotional exhaustion: Prevalence, psychosocial risk factors and association to sick leave depending on care setting—A quantitative secondary analysis, Journal of Advanced Nursing, 2022, DOI: 10.1111/jan.15471.