Lancet：2-cm vs 4-cm边缘切除治疗后局部皮肤黑色素瘤
2019-08-12 MedSci MedSci原创
研究认为，2-cm切除边缘对于>2 mm厚局部皮肤黑色素瘤患者的效果与4-cm切除无显著差异
目前对于>2mm的皮肤黑色素瘤患者，最佳的边缘手术切除方案尚不确定。近日研究人员对切除边缘2cm vs 4cm对黑色素瘤患者特异性或整体生存率的长期影响进行了考察。
75岁以下，局部皮肤黑色素瘤厚度大于2 mm患者参与研究，主要部位位于躯干、上肢或下肢。患者随机接受2-cm或4-cm切除边缘的治疗。研究的主要结果是总生存率以及黑色素瘤特异性生存率。
936名患者参与研究，随机分配至4cm边缘（n=465）或2cm切除边缘（n=471）。平均随访19.6年，报告了621例死亡，2-cm组304例(49%)，4cm组317例(51%)（未调整HR：0.98）。397人死于皮肤黑色素瘤，其中2cm组192例（48%），4cm组205例（52%）。（未调整HR：0.95）。
研究认为，2-cm切除边缘对于>2 mm厚局部皮肤黑色素瘤患者的效果与4-cm切除无显著差异。
原始出处：
Deborah Utjés et al. 2-cm versus 4-cm surgical excision margins for primary cutaneous melanoma thicker than 2 mm： long-term follow-up of a multicentre， randomised trial.Lancet. July 04 2019.
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