JAHA：社会经济地位对房颤患者急诊科就诊的影响

房颤是最常见的持续性心律失常，随着人口老龄化，其发病率在世界范围内呈上升趋势，房颤与死亡率和发病率增加有关，包括卒中和心血管疾病；因此，与房颤及其并发症治疗相关的医疗费用和经济负担也在增加。社会经济地位的差异可能影响房颤患者的治疗和临床结局，反映了健康不平等。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员旨在根据社会经济地位水平调查房颤患者急诊科就诊情况。

研究人员利用韩国国民健康保险服务数据库对2016年非瓣膜性房颤患者的急诊科就诊进行了横断面分析。患者被分为健康保险四分位数组和医疗救助组，第4个四分位数组社会经济地位最高，医疗救助社会经济地位最低。在房颤患者中，研究人员确定了2016年急诊次数≥1次的患者，并评估了急诊科就诊的患病率和第30和90天死亡率以及急诊科就诊后再住院的风险。

在371017名房颤患者中，2016年有99306名患者去了急诊科。医疗救助组的急诊率最高(n=11833,38.0%)，社会经济地位最高四分位数的患者的急诊率最低(n=38037,30.0%)。各组受试者急诊科就诊最常见的原因为脑梗死。社会经济地位较低的组别急诊后30和90天死亡率和再住院风险较高。

由此可见，社会经济地位较低的房颤患者急诊科就诊风险较高，30和90天死亡率较高，急诊科就诊后再住院风险也较高。需要根据房颤患者不同的社会经济地位水平进行针对性的房颤治疗，以改善临床疗效。

原始出处：

Seo‐Young Lee,et al.Impact of Socioeconomic Status on Emergency Department Visits in Patients With Atrial Fibrillation: A Nationwide Population‐Based Cohort Study.JAHA.2022.https://ww.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.122.027192