MMMWR：外展社区HBV项目服务可改善HBV感染者的诊疗

2014年5月9日，发表在Morbidity and Mortality Weekly Report上的一项研究表明，受美国CDC资助的外展到社区的HBV服务项目，可能会增加HBV感染者的筛查、治疗和护理的人数，从而改善HBV感染者的诊疗。

2012年10月-2014年3月间，该以社区为基础的HBV服务项目共进行HBV感染检测4727例，期中阳性病例310例（6.6%）。在这些检测阳性的患者中，项目成员将检测结果告知了94%的感染者，接受了90%感染者的咨询，86%的感染者转诊接受治疗。

在纽约Harlem非洲服务委员会以社区为基础的项目中，最初的主要努力服务于未投保险的使用母语的西非移民，但工作人员的服务拓展到亚裔社区。

明尼阿波利斯难民的医疗项目主要针对新抵达的难民进行包括HBV的健康筛查。1800名进行检测的难民中，84%来自于缅甸和索马里。

在加州大学圣地亚哥分校的项目中，东南亚人是主要的服务人群。该项目检测了来自31个不同国家的人群，但67%的检测阳性者来自于越南或菲律宾。

其中该研究分析的局限性是东亚人的代表性不足，该人群中大部分出生的人来自HBV感染中高流行国家。此外，就医者为自我报告的患者个体，很难与他们保持联系。

研究人员认为，仍需要加强努力，使用人力资源在上述人群中外展社区服务，开展咨询和患者导航服务活动。研究表明，努力帮助患者有机会接受个性化的医疗卫生服务（病人导航服务），可以增加转诊随访患者和接受推荐治疗的人数，从而改善HBV感染者的诊疗。

原始出处

Beckett GA, Ramirez G, Vanderhoff A, Nichols K, Chute SM, Wyles DL, Schoenbachler BT, Bedell DT, Cabra R, Ward JW; Division of Viral Hepatitis, National Center for HIV/AIDS, Viral Hepatitis, STD, and TB Prevention, CDC.Early identification and linkage to care of persons with chronic hepatitis B virus infection - three u.s. Sites, 2012-2014.MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2014 May 9;