JAMA Oncology：胃食管交界肿瘤术后化疗与术前放化疗术后观察的比较
2018-01-12 MedSci MedSci原创
胃食管交界腺癌术前放化疗切除后远处复发常见。术后辅助化疗可能改善患者生存。JAMA Oncology近期发表了一篇文章，比较胃食管交界腺癌患者术后辅助化疗和术前放化疗并切除后观察的临床效果差异。
胃食管交界腺癌术前放化疗切除后远处复发常见。术后辅助化疗可能改善患者生存。JAMA Oncology近期发表了一篇文章，比较胃食管交界腺癌患者术后辅助化疗和术前放化疗并切除后观察的临床效果差异。
研究纳入了2006年到2013年间诊断的临床T1N1-3M0或T2-4N0-3M0期的远端食管癌或胃贲门癌患者，患者接受术前放化疗和根治性切除或术后辅助化疗。主要的研究结果为总生存情况。最终纳入10086例患者，术后观察组9272例，辅助化疗组814例。接受辅助化疗的患者更年轻，疾病分期更晚，术后住院时间更短。辅助化疗组共有732例患者根据评分与3660例术后观察患者进行匹配。术后辅助化疗与术后观察相比与总生存改善有关。观察组1，3，5年总生存率分别为88%，47%和34%，辅助化疗组为94%，54%和38%。在大部分患者亚组中辅助化疗与术后观察相比与生存获益有关。
文章最后认为，对于接受术前放化疗和切除的局部晚期胃食管交界腺癌患者，术后辅助化疗与总生存改善有关。该研究结果对这类患者的术后治疗具有重要意义。
原始出处：
Ali A.Mokdad,Adam C.Yopp,et al.Adjuvant Chemotherapy vs Postoperative Observation Following Preoperative Chemoradiotherapy and Resection in Gastroesophageal Cancer.JAMA Oncology.January 2018 doi:10.1001/jamaoncol.2017.2805
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