PLAST RECONSTR SURG：1990-2020年与乳房缩小术医疗事故诉讼法院结果相关的因素

美国每年高达7.4%的医师面临医疗事故诉讼风险。尽管大多数医疗事故诉讼都是有利于被告的，但不管结果如何，医生花费时间和金钱在法庭上为自己辩护可能不仅会损害对患者的治疗，也会导致医生的职业倦怠和工作不满。乳房缩小术是一种常见的整形外科手术方式，尽管乳房缩小术患者的满意度很高，但在2006年至2015年期间，乳房缩小术是第三大最常提起诉讼的整形手术。尽管据报道，乳房外形毁损、瘢痕形成和需要翻修手术是导致乳房美容手术后医疗事故诉讼的关键因素，但与乳房缩小术治疗不当相关的诉讼结果和对原告的赔偿支付相关的具体因素尚不清楚。

Plastic and Reconstructive Surgery 最新的一篇研究报告，研究者分析了涉及乳房缩小术的医疗事故诉讼的原告和被告特征、指称的医疗事故原因、案件结果以及对原告的赔偿支付。

以Westlaw法律资料库为基础，收集了原告的人口统计学信息(年龄、性别)、诉讼特征(审判/和解日期、司法管辖区、法院级别)、原告和被告的专家证人在场情况、乳房缩小术造成的伤害、指控的不当行为原因、审判结果(原告胜诉、被告胜诉、和解)和赔偿支付。此外，还计算了总案件数中原告、被告的频数和百分比，以及案件特征。拟合单变量逻辑回归来计算不同案件特征下赔偿支付(原告判决或和解)与被告判决的比值比。

1990—2020年，96例涉及乳房缩小术的医疗事故诉讼符合纳入/排除标准。原告平均年龄(39±15)岁。1990—1999年、2000—2009年和2010—2020年的病例数分别为28%±29.2%、48%±50.0%和20%±20.8%。15%±15.6%的病例发生在纽约。多数案件有利于被告[65例(67.7%)]。14例(14.6%)乳头错位为持续性损伤，其中8例(57.1%)判决原告胜诉。乳头错位增加了原告胜诉或和解对比被告胜诉的概率(OR, 1.33;95% CI, 1.03 ~ 1.74;P = 0.03)。支付给原告的赔偿金中位数为221,348美元(范围为4375美元至350万美元)，支付给原告的和解费中位数为65万美元(范围为25万美元至75万美元)。

综上，多数乳房缩小术医疗事故诉讼判决被告胜诉。进行乳房缩小术的整形外科医生应高度重视乳头位置，以避免医疗事故诉讼和赔偿。

原始出处：

Gong JH, Kim DD, King VA, Mehrzad R. Factors Associated with Court Outcomes of Medical Malpractice Litigations Involving Breast Reductions: 1990 to 2020. Plast Reconstr Surg. 2023;152(6):985e-992e. doi:10.1097/PRS.0000000000010471