控制CKD患者收缩压 多少合适？
2014-08-07 cath 医学论坛网
严格血压控制对慢性肾脏疾病(CKD)患者临床转归的影响尚未知，美国学者对此进行了探讨。结果表明，严格控制收缩压(SBP)与CKD患者全因死亡较高具有相关性。论文8月4日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》(JAMA Intern Med)。 该历史队列研究纳入651 749例CKD患者，评估其严格血压控制与肾小球滤过率<60 mL/min/1.73 m2的关系，受试者接受有降压证据
严格血压控制对慢性肾脏疾病(CKD)患者临床转归的影响尚未知，美国学者对此进行了探讨。结果表明，严格控制收缩压(SBP)与CKD患者全因死亡较高具有相关性。论文8月4日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》(JAMA Intern Med)。
该历史队列研究纳入651 749例CKD患者，评估其严格血压控制与肾小球滤过率<60 mL/min/1.73 m2的关系，受试者接受有降压证据的1种或更多种降压药物治疗。分别计算倾向性评分，以反映每位受试者未来收缩压<120 mm Hg和120至139 mm Hg的可能性。通过Cox模型校正倾向性评分后，利用时序检验评估SBP对全因死亡的影响。
结果显示，共有77 765例受试者符合试验要求。治疗后SBP<120 mm Hg和SBP 120- 139 mm Hg的患者分别有5760例和72 005例。在中位随访6.0年期间，19 517例受试者死亡，SBP<120 mm Hg组和SBP 120- 139 mm Hg组患者死亡数分别为2380例和17 137例(P < 0.001)。校正倾向性评分后，与SBP 120- 139 mm Hg的患者相比，SBP< 120 mm Hg的患者与全因死亡相关的危险比为1.70。
原始出处：http://circ.cmt.com.cn/detail/564421.html
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