JCC:阿达木旦与硫唑嘌呤在预防克罗恩病复发中的效果相同

2017-11-02 xuyihan MedSci原创

克罗恩病术后患者复发的几率可以说是100%,使用何种药物能减少复发目前还没有研究,本项研究比较了阿达木旦与硫唑嘌呤在预防克罗恩病复发中的效果。

背景:克罗恩病术后患者复发的几率可以说是100%,使用何种药物能减少复发目前还没有研究,本项研究比较了阿达木旦与硫唑嘌呤在预防克罗恩病复发中的效果。

方法:研究人员进行了一项长达52周的多中心随机前瞻性研究,将回盲部切除的患者随机给予阿达木单抗160-80-40mg 皮下注射或者是硫唑嘌呤2.5mg/kg/d口服,观察主要终点是1年内窥镜复发[Rutgeerts i2b,i3,i4]的情况。

结果:共招募了91名患者(中位年龄35.0岁,病程6.0年,吸烟者23.8%)。84例患者接受药物治疗,11例患者因不良事件停止治疗。在ADA中,停药的发生率明显低于AZA组[4.4%VS23.2%]。根据意向性治疗分析,AZA组中有23例患者(59%)和ADA组中19例患者治疗失败[42.2%] [p = 0.12]。在61例可评估图像患者中,AZA组中有8名患者,患者复发率。

结论:虽然在临床治疗中患者对于阿达木单抗的耐受性相较于硫唑嘌呤来说更加好,但是根据以上的结果发现此两种药物对于克罗恩并的术后复发的疗效并没有差别。

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