Hum Reprod Update：女性甲状腺激素失调对生殖影响综述：
2015-02-12 王妍允 译 MedSci原创
背景： 女性甲状腺激素失调和甲状腺过氧化物酶抗体（TPO -AB）的水平与女性低生育力和早期流产有相关影响。在这篇文章里，我们的目标是从这些大量的病例生理学的文献中提供此方面的全面概述。 方法： 该文献英文综述被完成。相关研究通过搜索Medline（联机医学文献分析与检索系统）、EMBASE（医学文摘资料库）和Cochrane Controlled Trials Regi
背景：
女性甲状腺激素失调和甲状腺过氧化物酶抗体（TPO -AB）的水平与女性低生育力和早期流产有相关影响。在这篇文章里，我们的目标是从这些大量的病例生理学的文献中提供此方面的全面概述。
方法：
该文献英文综述被完成。相关研究通过搜索Medline（联机医学文献分析与检索系统）、EMBASE（医学文摘资料库）和Cochrane Controlled Trials Register（科克伦对照试验注册）被确定。
结果：
通过文献检索到的6108篇初选文章中，挑选了105篇文章被严格得进行评价。观测数据显示改变甲状腺激素水平与干扰卵泡发育、精子发生、降低受精率和较低的胚胎质量有相关性。甲状腺素（ T 3 ）与FSH组合可通过PI3K / Akt通路提高颗粒细胞增殖和抑制颗粒细胞凋亡。T3被认为是刺激促性腺激素释放的在卵巢粒层细胞功能上的放大器。T3可增加子宫金属蛋白酶（MMP）、MMP-2、MMP-3、胎儿纤连蛋白、抗抑郁α5β1T3在早期胎盘绒毛外滋养细胞中的表达。甲状腺激素的转运蛋白和受体在卵巢、早期胚胎、子宫内膜、子宫和胎盘内被表达。没有其他解释这个联合的数据能够从文献中检索到。TPO抗体的存在与精子发生、受精、胚胎质量有负相关，但是在检索可能的病理生理机制上无有用的相关资料。
结论：
甲状腺激素失调和TPO抗体与干扰卵泡发育、精子发生、受精和胚胎形成都有相关性。这些联合的病理生理学仍然存在巨大的未知，这是由于证据有限，并且相关研究只拥有小样本，同时研究常常仅限于动物模型。另外也无基于TPO抗体与繁殖的联合病理生理学方面的研究。相关的证据，虽然有限，但支持甲状腺激素在生育与早孕上的作用。这证明了甲状腺素补充对患有由TPO抗体存在所导致的亚临床甲减或有患此病倾向的女性有临床干预作用。此外，需要更多的研究，以确定其基本的机制。之后妇女在接受IVF（体外受精联合胚胎移植技术，又称试管婴儿）时查明不同参数的甲状腺激素对繁殖的影响，将成为特别感兴趣的研究方向。
原始出处：
Vissenberg R1, Manders VD2, Mastenbroek S3, Fliers E4, Afink GB2, Ris-Stalpers C5, Goddijn M6, Bisschop PH4.Pathophysiological aspects of thyroid hormone disorders/thyroid peroxidase autoantibodies and reproduction.Hum Reprod Update. 2015 Jan 28. pii: dmv004. [Epub ahead of print]
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#Update#
61
不错的文章，学习了
159
谢谢分享！
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小编评论亮了
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#PRO#
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