激素治疗改善绝经妇女骨骼健康

骨质疏松症是一种进行性疾病，骨骼变得更弱并且更可能破裂。新的研究表明激素治疗可以改善患有该疾病妇女的骨骼健康。

通常，人体分解和吸收骨组织，但它可创建新的骨组织以弥补损失。

在绝经前，骨丢失量和获得量之间有一个平衡。但是在绝经后，妇女以更快的速率失去骨量，相比形成骨骼更多的骨骼被破坏。

由于骨退化和骨形成之间的不平衡，导致骨质疏松症发生，其影响了欧洲，美国和日本的大约7500万人。

由于绝经期通常发生在40-50岁之间，2/3的50岁以上的妇女将经历骨质疏松性骨折。

男人也受到影响，因为当他们太老时，失去骨量就会更快。国际骨质疏松症基金会报告说，超过50岁的男性中有1/5有骨质疏松症诱发的骨折。

研究激素治疗对有骨质疏松风险的妇女的影响

在女性中，雌激素有助于保护骨骼，因此在绝经期间和之后降低的激素水平可能是骨质疏松症的原因。类似地，男性中较低水平的睾酮也可能导致该疾病。

绝经激素治疗（MHT）对骨密度的益处在之前已有记载。研究表明，雌激素治疗对于骨具有剂量反应，甚至低剂量的MHT可保持和改善骨密度。

但是由瑞士洛桑大学医院的研究人员进行的一项新研究首次研究了MHT是否也可以改善骨量和结构。

他们从Osteo Laus队列收集数据，其中包括居住在洛桑的1,279名女性，年龄介于50-80岁之间。

研究人员将参与者分为三类：研究期间22％的患者接受MHT，30％的患者在治疗前受益于MHT，48％的患者从未接受过MHT。

科学家们使用患者腰椎，股骨颈和髋部的双重X射线吸收测定（DXA）扫描来评估骨矿物质密度。给予妇女基于扫描的骨小梁评分，并测量其骨骼结构的质量。骨小梁评分通常用于预测绝经后妇女的骨折风险。

研究中考虑的主要变量是年龄和体重指数（BMI）。该研究还调查了患者的骨折病史，以及补充摄入量，如钙和维生素D.

结果发表在内分泌学会的临床内分泌与代谢杂志上。

MHT改善骨量和结构

该研究第一次显示MHT改善骨量和结构。

结果还表明，MHT对骨健康的益处在妇女停止治疗后持续至少2年。

“当在正确的情况下使用时，特别是对于60岁以后的绝经后女性来说，绝经后激素治疗对于预防和治疗骨质疏松都是有效的。”

--主要作者Georgios Papadakis博士

研究人员发现，在研究的时候，接受MHT治疗的患者的骨小梁评分较以前的治疗用户和从未使用过MHT的参与者高。

当前用户的骨质量密度值都显著较高。与从未使用过MHT的患者相比，之前的治疗用户显示出较高的骨密度和较高的骨微结构。

绝经激素治疗的持续时间不影响骨骼健康。

Papadakis总结：“更年期妇女应该注意这项研究，因为其结果可以帮助优化绝经激素治疗妇女骨质疏松症的风险”。