J Gastroenterology：肝细胞癌是日本2型糖尿病患者中癌症相关死亡的主要原因
2018-10-02 MedSci MedSci原创
之前有一项关于日本2型糖尿病（T2D）患者肝损伤原因的横断面研究在J Gastroenterology上发表了，现在，那篇文章的作者又再一次从原本的样本中研究评估了2013年JG患者随访期间的总体和特异性死亡风险。
背景及目的
之前有一项关于日本2型糖尿病（T2D）患者肝损伤原因的横断面研究在J Gastroenterology上发表了，现在，那篇文章的作者又再一次从原本的样本中研究评估了2013年JG患者随访期间的总体和特异性死亡风险。
方法
本项研究为一项纵向多中心队列研究。在日本9家医院随访了5642名被诊断为2型糖尿病的患者，其中3999名患者随访了4.5年。研究人员采用日本一般人群（GP）的年龄特异性死亡率估计T2D患者的预期死亡率，并计算标准化死亡率（SMR）以比较T2D患者和GP之间的死亡率之间的差异。
结果
T2D患者的全癌死亡率显着高于GP [SMR 1.58，95％（CI）1.33-1.87]。在恶性肿瘤中，肝细胞癌（HCC）在T2D患者中具有最高的死亡风险（SMR 3.57，95％CI 2.41-5.10）。在调整乙型肝炎表面抗原（1.7％）和抗丙型肝炎病毒（5.3％）的高阳性率后，T2D患者的HCC相关死亡风险仍然显着高（SMR 2.56，95％CI 1.64-3.97）。在血小板计数<200×103/μl的T2D患者中，HCC的SMR从3.57增加至6.58（95％CI 4.34-9.58）。血小板计数> 200×103/μl的T2D患者HCC的死亡风险（SMR 0.68）没有增加。
结论
HCC相关死亡风险在日本T2D患者的癌症死亡率中是最高的。对于早期出现血小板计数<200×103/μl的HCC的T2D患者，定期随访检测病情变化十分重要。
原始出处：
Toshihide Shima. Et al. Hepatocellular carcinoma as a leading cause of cancer-related deaths in Japanese type 2 diabetes mellitus patients. Journal of Gastroenterology.2018.
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