帕金森病丘脑底核刺激术十年转归
2011-08-10 MedSci原创 MedSci原创
来源：医学论坛网 加拿大一项对帕金森患者丘脑底核脑深部刺激术（STN-DBS）(STN-DBS)的10年动态转归的盲法评价获得的证据表明，尽管主要由于刺激对轴位体征的改善随时间推移渐渐消失，部分最初运动改善获益渐弱，但10年来刺激带来的运动改善持续存在。该研究2011年8月8日在线发表于《神经病学文献》（Arch Neurol）杂志。 该研究是根据手术介入治疗帕金森病协议的核心评估计划
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加拿大一项对帕金森患者丘脑底核脑深部刺激术（STN-DBS）(STN-DBS)的10年动态转归的盲法评价获得的证据表明，尽管主要由于刺激对轴位体征的改善随时间推移渐渐消失，部分最初运动改善获益渐弱，但10年来刺激带来的运动改善持续存在。该研究2011年8月8日在线发表于《神经病学文献》（Arch Neurol）杂志。
该研究是根据手术介入治疗帕金森病协议的核心评估计划纳入18例进展性帕金森病患者行STN-DBS10年追踪随访。双侧STN-DBS术。主要观察指标为10年来在无药物/有刺激组与无药物/无刺激组间用盲法进行统一帕金森病评定量表（UPDRS）运动评分或各单项分的变化趋势。次要观察指标是在有药物/无刺激组和有药物/有刺激组间用盲法进行UDPRS运动评分的变化趋势，在不同观察点UDPRSII 评分，UDPRS Ⅳ运动障碍和症状波动评分，和抗帕金森病药量（转换成每日左旋多巴等效剂量）。
分析表明，在坚持追踪随访10年的18例患者中，STN-DBS仍然能显著提高UPDRS总运动评分（P=0.007)，静止性震颤和运动型震颤评分（分别是P<0.01 和P=0.02），运动弛缓评分（P=0.01) 。在药物治疗和无药物治疗情况下UPDRS Ⅱ评分，UPDRS Ⅳ运动障碍和症状波动评分，以及左旋多巴每日等效剂量较基线水平比较仍有显著下降。轴位体征表明，多年来在刺激和左旋多巴反应方面进行性下降最为明显。
相关链接： Ten-Year Outcome of Subthalamic Stimulation in Parkinson Disease A Blinded Evaluation
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