左乳罕见巨大肿瘤被成功切除

近日，云南省第一人民医院乳腺甲状腺肿瘤外科成功切除一例罕见的巨大乳腺肿瘤。手术切除了患者张女士(化名)左乳的巨大肿瘤，重达2.7kg，术后患者康复良好。

“3年前在单位组织体检的时候发现了乳房有包块，之后一直通过中药调理，也没有觉得身体有什么不适，所以也没有太在意。”然而2013年10月份开始，张女士发现包块开始明显长大，并且在生理周期时出现疼痛感，今年年头肿瘤已长至排球大小。张女士到省内一家医院住院，该医院经检查后认为“乳房血管分布密集，随着肿瘤迅速增大会有破裂致命的危险，又因为患者本身凝血机制差，容易造成术中大出血，换句话说，手术做还是不做，患者都有生命危险。”随后又请云南省第一人民医院血液科赖洵主任医师和另外一家省级医院专家会诊，专家们认为肿瘤巨大、凝血机制差，确实手术风险大，建议到省外大医院去做。赖洵主任医师反复研究后认为该院有能力做，患者随后转入该院乳腺甲状腺肿瘤外科。

多次会诊，多学科协助令患者转危为安

乳腺甲状腺肿瘤科主任杨昆宪表示，由于患者的肿瘤体积大且患者凝血功能差，科室对于手术慎之又慎，通过请上海专家远程会诊、院内专家会诊多次研究讨论，才最终确定了治疗方案。杨昆宪表示：“要对得起我们医院门头上“一切为了病人”那句话，我们的职责就是为患者解除病患”。

张女士自己也通过上网查询等方式了解到了自己病情的严重性及手术的风险，也看到医院为帮她解除病痛所付出的努力，她说即便在手术台下不来了，也要试一试。

在手术前3天，科室就连续每天为张女士输入900毫升的血浆，通过补充外来凝血因子来纠正她的凝血机制。2月20日手术当天，在血液科、麻醉手术科的支持下，准备好了2000ml血浆、1000ml血，还有冷沉淀和凝血酶原复合物，以应对手术中可能出现的大出血问题。“我们通过将患者左乳体表血管两端结扎，再进行肿瘤分离，从而减少出血。”经过3个小时的紧张手术，张女士左乳肿瘤被成功切除，出乎医生的意料，出血量比一般乳腺肿瘤患者还要少。

术后送病检的结果为良性，但显示部分增生活跃，杨昆宪主任表示，这样的情况如果没有及时手术是易癌变的。沈女士目前精神状况良好，再过几天便可以顺利出院，对于这次生死悬于一线的手术，她说是医生对患者的责任心让她赢得了新生。