Endocr Pract：住院期间高钠血症会增加死亡风险？
2016-09-21 Seven L 译 MedSci原创
老年住院患者中，伴有高钠血症与不伴高钠血症的患者相比，死亡率更高。 来自耶路撒冷Shaare Zedek医疗中心的Gabriel Munter博士和同事，对33名高钠血症（＞70岁；入院时钠 > 150 meq/L）和30名非高钠血症的老年住院患者进行了研究。 收集参与者入院时的人口、功能和临床数据，以及血清和肽素水平（作为抗利尿激素分泌的标志物）。出院后随访30天。主要终点为死
老年住院患者中，伴有高钠血症与不伴高钠血症的患者相比，死亡率更高。
来自耶路撒冷Shaare Zedek医疗中心的Gabriel Munter博士和同事，对33名高钠血症（＞70岁；入院时钠 > 150 meq/L）和30名非高钠血症的老年住院患者进行了研究。
收集参与者入院时的人口、功能和临床数据，以及血清和肽素水平（作为抗利尿激素分泌的标志物）。出院后随访30天。主要终点为死亡率和功能状态的改变。
入院时伴有高钠血症与不伴高钠血症的患者相比，基线功能和认知状态更低，白蛋白水平更低(P < .05)，急性生理和慢性健康评估（APACHE）II评分更高(P < .01)；入院到出院后30天内的死亡率更高（58% vs 32%; P < .05）；和肽素水平更高(100.2 pmol/L vs. 66.5 pmol/L; P < .05)。
对所有患者进行评估，严重老年痴呆症患者有较高的和肽素水平。更高的死亡率与更高的和肽素水平有关。与出院且存活的患者相比，住院期间死亡和出院后30天内死亡的患者，有更高的和肽素水平（院内死亡：P < .05;出院后死亡：P < .01）。
研究人员写道：入院时的高钠血症可以作为老年住院患者高死亡率的预测因素，不过高钠血症与死亡率究竟是因果关系，还是高钠血症仅仅是高死亡率的标记物，目前仍不清楚。
与以往的研究相比，高钠血症患者往往有高的和肽素水平，并且和肽素水平和APACHE II评分之间具有强烈相关性。所以和肽素水平或许也可以作为老年患者疾病严重程度的标志物。
原始出处：
Liber M, et al. HYPERNATREMIA AND COPEPTIN LEVELS IN THE ELDERLY HOSPITALIZED PATIENT.Endocr Pract. 2016;doi:10.4158/EP161240.OR.
Hypernatremia increases mortality risk during hospitalization.Healio.eptember 20, 2016
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