当急诊遇到分叉病变,双支架术式处理一定是个大决定

2023-09-14 DrKing道金医学 DrKing道金医学 发表于上海

患者男性,55岁,胸痛4小时急诊入院。

急诊遇到分叉病变

病例资料

患者男性,55岁,胸痛4小时急诊入院。

心电图无定位性改变。

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急诊冠状动脉造影

前降支、回旋支无明显狭窄。

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粗大右冠脉远端病变,PD分支开口严重狭窄,PL分支开口完全闭塞。

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治疗过程

2根导丝分别进入PL和PD分支,2.0mm球囊扩张PL开口后恢复缓慢前向血流,PL开口残余狭窄严重。

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跨过PD开口PL分支植入支架后PD开口狭窄明显,血流缓慢。

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导丝穿支架网眼重新进入PD分支,2个球囊对吻扩张后PD分支血流恢复正常。

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