CSCO 2014：肝癌的立体定向放射治疗的临床效果
2014-09-19 王珊 中国医学论坛报
肝癌论坛(1楼1B会议室)时间:9月20日17:10~17:35 报告者:复旦大学附属中山医院曾昭冲 立体定向放射治疗(SBRT)是利用影像设备采集肿瘤及周围正常组织的图像,在治疗计划系统配合下,利用立体定向原理和技术,对人体内的肿瘤施行精确定位,将窄束放射线聚集于靶点,给予较大剂量照射,使肿瘤
肝癌论坛(1楼1B会议室)时间:9月20日17:10~17:35
报告者:复旦大学附属中山医院曾昭冲
立体定向放射治疗(SBRT)是利用影像设备采集肿瘤及周围正常组织的图像,在治疗计划系统配合下,利用立体定向原理和技术,对人体内的肿瘤施行精确定位,将窄束放射线聚集于靶点,给予较大剂量照射,使肿瘤产生局灶性破坏,而将正常组织受到的损伤降到最低程度,达到治疗目的。肝癌的立体定向放疗必须满足以下几个方面:四维CT的影像设备引导或肿瘤追踪系统、非常精确的患者体位固定、放疗前的个体化图像校正、放疗设备能聚焦到肿瘤以及肿瘤之外的射线梯度下降快。
报告者指出,相对于传统的放射治疗而言,立体定向放射治疗在治疗原发性肝癌时具有如下优点:1就放疗效果而言,肝癌属于剂量依赖型肿瘤,而肝脏属于并联器官,一部分肝脏受到大剂量放射损伤,未受到损伤的正常肝脏部分可以代偿性增生;2肝内小肿瘤往往远离重要器官或组织(如肠道),放射治疗不会危及其他组织导致并发症;3肝脏肿瘤的位置会随呼吸而移动,立体定向放射治疗设备可有呼吸追踪功能,以减少对正常肝脏的损伤;4立体定向放射治疗可以进行大剂量低分割放疗,放疗时间可以缩短到1周以内,方便患者接受治疗。
另外,报告者将就立体定向放射治疗在肝细胞癌、肝内胆管癌、转移癌及原发性肝癌肝外转移灶的治疗研究进行阐述和分析,并介绍立体定向放射治疗中低分割放射治疗对免疫学的调节作用,以及立体定向放射治疗的肿瘤剂量、正常组织耐受剂量、毒副作用等方面。
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