Ann Surg： 机器人手术对医生身体的要求比腹腔镜手术要求更低
2019-12-29 不详 MedSci原创
定期进行腹腔镜手术（LS）的外科医生中，有70–90％的人报告肌肉骨骼症状，主要是在颈部和肩膀。关于机器人辅助腹腔镜（RALS）在临床环境中潜在的人体工程学益处的数据非常有限。因此，本项研究旨在研究经验丰富的外科医生在LS与RALS相比的肌肉骨骼负荷。
背景及目的：
定期进行腹腔镜手术（LS）的外科医生中，有70–90％的人报告肌肉骨骼症状，主要是在颈部和肩膀。关于机器人辅助腹腔镜（RALS）在临床环境中潜在的人体工程学益处的数据非常有限。因此，本项研究旨在研究经验丰富的外科医生在LS与RALS相比的肌肉骨骼负荷。
方法：
研究人员对十二位在LS和RALS方面都有丰富经验的外科医生在同一天进行了2例子宫切除术。LS站立，RALS站立，后者允许前臂和头部支撑。记录了几条肌肉的双极表面肌电图（EMG），并在最大收缩（％EMGmax）时相对于EMG表达。计算了每分钟的间隔以及静态（p0.1），平均值（p0.5）和峰值（p0.9）肌肉激活。在每次手术之前和之后评估感觉到的劳累程度。
结果：
颈部肌肉活动（p0.1 4.7 vs.3.0％EMGmax，p0.5 7.4 vs.5.3％EMGmax，p0.9 11.6 vs.8.2％EMGmax，所有P<0.05）和静态肩部肌肉活动（p0.1 5.7 vs. LS的2.8％EMGmax（P <0.05）高于RALS。在RALS支持这些观察结果之后，RALS期间的间隙水平较高，而双腿的感觉活动等级较低。但是，RALS的腰背肌肉活动较高。
结论：
与LS相比，RALS的体力需求显着降低，并且对于外科医生而言也感觉不那么费劲。但是，对于这两种类型的手术，仍有改善工作条件的空间。
原始出处：
Dalsgaard. Et al.Robotic Surgery Is Less Physically Demanding Than Laparoscopic Surgery. Annals of Surgery.2019.
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