Crit Care：脑创伤相关生物标志物研究
2016-09-10 Seven L 译 MedSci原创
背景：为了提高患创伤性脑损伤(TBI)患者预后评估，建议血清脑蛋白水平作为损伤的为生物标志物。尽管进行了N多相关研究，对于TBI患者，生物标志物尚未广泛的临床应用。这项为期9年的随访和临床经验研究，探究了相关领域“最火热”两种标志物“神经特异性烯醇(NSE)和S100B”对TBI预后、严重程度的预测能力，分析了影响生物标志物水平的颅外因素。 方法：研究纳入了2005-2013年间、瑞典卡罗林
背景：为了提高患创伤性脑损伤(TBI)患者预后评估，建议血清脑蛋白水平作为损伤的为生物标志物。尽管进行了N多相关研究，对于TBI患者，生物标志物尚未广泛的临床应用。这项为期9年的随访和临床经验研究，探究了相关领域“最火热”两种标志物“神经特异性烯醇(NSE)和S100B”对TBI预后、严重程度的预测能力，分析了影响生物标志物水平的颅外因素。
方法：研究纳入了2005-2013年间、瑞典卡罗林斯卡大学医院神经科ICU里的所有患者，有至少三个S100B和NSE（每日采样两次）数据，进行回顾性分析。总共有417例患者符合标准。用格拉斯哥预后评分（GOS）评估长期功能预后。采用单因素、多因素、回归模型分析结局和生物标志物水平间的关系。使用Nagelkerke’s pseudo-R2来说明解释不同模式的差异。
结果：S100B与NSE相比，有更好的结局预测能力（AUC，首个48小时的Nagelkerke’s pseudo-R2值分别为0.132和0.038）；创伤后差不多1天的时间，出现S100B峰值。虽然两种生物标志物均与临床预后独立相关，但在存在S100B的多变量模型中，NSE的额外预测能力有限（AUC 48小时，相关系数0.673）。此外，NSE在更大程度上与创伤后首个48小时的多发创伤有关；脑外创伤对S100B水平的影响似乎只局限在首个12小时。
结论：虽然这两种生物标志物是长期功能预后的独立相关因素，相比NSE，S100B能更准确的预测TBI患者的结局，是更有可能进行临床应用的生物标志物。
原始出处：
Eric Peter Thelin.et al.Utility of neuron-specific enolase in traumatic brain injury; relations to S100B levels, outcome, and extracranial injury severity.Critical Care.Published: 8 September 2016
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特异性敏感性如何？以后查血就可以看出好多东西了吗？
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翻译的句子读不通?
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