胸痛3年的左冠开口闭塞是先天异常吗?

2023-12-03 DrKing道金医学 DrKing道金医学 发表于上海

一起来探案!

病例介绍

患者男性,71岁,中上腹不适伴背痛3年入院。

没有典型心绞痛病史,述体力状态良好。

否认心梗史,高血压病史2年。

为筛查而行冠脉造影。

心电图如下:

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5F多功能造影导管,左冠脉总找不到,右冠脉造影比较容易,直接显示如下:

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术后行冠脉CT显示,左冠脉开口闭塞。左前降支,回旋支均较细小,血管没有显著狭窄。

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CTO还是冠脉变异?

会不会有先天性或继发性左冠状窦处左主干开口闭塞?

可以先药物治疗吧。

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