全球首例！日本一女性被蜱虫咬伤后感染Oz病毒死亡

日本厚生劳动省23日宣布，茨城县一名70多岁的女性因感染由蜱虫携带的“OZ病毒”（奥兹病毒）诱发心肌炎死亡，这是世界上首次确认人感染后死亡的病例。

Oz 病毒是索戈托病毒属(Thogotovirus) 的新成员，首次从日本爱媛县收集的 3 个 Amblyomma testudinarium 蜱若虫中分离出来。 系统发育分析表明，Oz 病毒与 Dhori、Batken 和 Bourbon 病毒的关系比与其他 thogotoviruses 的关系更密切 (10)。 此外，奥兹病毒已被证明可以在实验性攻击的乳鼠中引起致命的感染。 2022年，日本为了确定奥兹病毒作为人畜共患病原体的潜力，在日本的哺乳动物（包括人类）中进行了奥兹病毒感染的血清监测。结果令人吃惊：在人类中，8.3%的血清样本含有奥兹病毒中和（VN）抗体； VN 滴度为 1:40 和 1:80。 在野生动物中，山口县47.5%的猕猴、60.5%的野猪和73.7%的梅花鹿的血清中含有奥兹病毒VN抗体。表明，人类已经感染这种病毒很久，超过8%人群体内已有抗体。

该位女性于2022年夏天，出现倦怠感、食欲下降、呕吐、关节痛、39度发热等症状，虽然与新冠症状高度重合，但新冠病毒检测呈现阴性，因此医师对疑似肺炎症状开了抗生素，并让她在家观察情况，但因症状未见改善而入院治疗。

由于该女子情况陆续恶化，医生仔细检查后发现，该女性右大腿根部被吸血蜱虫咬伤，因此怀疑是蜱虫感染。最终，女性在入院第26天后死亡，院方在心肌细胞中确认有OZ病毒的基因，因此诊断死于OZ病毒感染。该女性没有出国旅行史，感染途径不明。

Oz病毒电镜照片

据厚生劳动省等称，迄今为止，日本在血液的抗体检查中，曾有过认为感染过该病毒的情况，因此认为「感染不一定会导致死亡」，而厚生劳动省将继续对病毒的特征和症状等，进行调查和研究，并采取适当的应对措施。

OZ病毒是2018年在日本蜱虫中发现的病毒，目前尚未出现人类感染、发病或死亡的确诊病例，这在全球尚属首次。

厚生劳动省呼吁人们谨慎行事，例如采取措施避免被蜱虫叮咬。

蜱虫作妖还不止这些，它除了本身带病毒，还能传播致死的传染病。一种名为 SFTS（严重发烧伴血小板和白细胞减少综合征）的传染病，由蜱虫传播，目前在日本也已达到流行高峰。到目前为止，大多数感染者都在日本西部，但专家指出，感染地区正在向东部扩大。

宫崎县的兽医奥山先生于 2018 年被诊断出患有 SFTS。兽医奥山博子：“我感觉比流感发烧40度时更累、更累。”

SFTS 是一种由蜱传播的传染病，据说会导致血小板和白细胞减少。据称死亡率高达30%。今年已有65人感染，其中31人是从5月份疫情高峰以来感染的，2013 年至 1 月期间，该病已在日本造成 96 人死亡。。

兽医奥山博子：“接触猫后第8天，我的肌肉酸痛，第10天，我出现发烧、全身不适和眼球疼痛。”

经证实，宠物和其他动物感染了该病毒，奥山先生住院10天，他被认为是从接受治疗的猫身上感染了这种疾病。

迄今为止，原本仅在九州和中国地区等日本西部地区报告了感染病例，但近年来，在静冈和富山首次确认了感染病例。

宫崎大学冈林环教授：“野生动物的疫情，动物传染人类的疫情，明显在东移。我认为针对蜱虫（人类和动物）的对策非常重要。”

相关文献：

Zoonotic Infection with Oz Virus, a Novel Thogotovirus，Emerg Infect Dis. 2022 Feb; 28(2): 436–439.