Clinical Nutrition: 25(OH)D的生物利用度与弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的临床结局相关

2021-02-24 MedSci原创 MedSci原创

弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最具侵入性的疾病的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的亚型之一,占NHL患者的30-40%。

      弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最具侵入性的疾病的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的亚型之一,占NHL患者的30-40%。DLBCL患者具有不同的临床和遗传异质性,这导致临床结果高度多样化。标准DLBCL患者的一线治疗是联合化疗,包括利妥昔单抗,泼尼松,阿霉素,长春新碱,和环磷酰胺(ReCHOP)。 大约75-80%的患者可以通过治疗达到完全缓解,但是大约40%的患者患有原发性难治性疾病。维生素D是人类必需的营养素,可通过摄入含维生素D的食物或补品获得,维生素D可以转化为25-羟基维生素D [25(OH)D],通过肝脏中的25-羟化酶(CYP2R1)进一步转化为其生物活性形式1,25-(OH)2D,而维生素D功能不足与多种癌症类型的临床预后差有关。最近,有人提出生物可利用的25(OH)D水平是更精确的生物标志物。因此,在这里,本项研究旨在确定DLBCL患者中循环总25(OH)D和生物利用度25(OH)D水平在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中的预后价值。

 

 

 

      本项研究共招募了332名新诊断的DLBCL患者。确定诊断时的血浆总25(OH)D和生物利用度25(OH)D水平都进行了测量,并评估它们与临床特征和患者预后的关系。还评估了不同DLBCL患者对R–CHOP治疗的反应中的临床特征和25(OH)D水平的预测值的差异。

 

 

 

      在这些患者中,有92.8%的患者存在维生素D状态不足(<30 ng / mL)。血浆生物利用度较高的25(OH)D患者具有更好的无进展生存期(PFS,HR = 0.72,95%CI = 0.38–1.35,P = 0.301)和总体生存率(OS,HR = 0.89,95%CI = 0.39-2.02,P = 0.777)。同时,DLBCL患者较高的血浆总25(OH)D水平与更好的PFS显着相关,而与OS无关。此外,总体或是生物利用度较高的25(OH)D水平较高的DLBCL患者对R–CHOP方案治疗更为敏感。

 

 

      本项研究证实25(OH)D的生物利用度水平可作为DLBCL患者的一种新的预后生物标志物。

 

 

原始出处:

Peizhan Chen. Et al. Bioavailable 25(OH)D level is associated with clinical outcomes of patients with diffuse large B-cell lymphoma: An exploratory study. Clin Nutr.2021.

 

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  1. 2021-02-24 jyzxjiangqin

    好文章!

    0

  2. 2021-02-24 易水河

    维生素D还有许多未知的东西

    0

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