J Clin Gastro： 艰难梭菌感染会影响肝硬化患者的死亡率
2018-09-02 MedSci MedSci原创
艰难梭菌（Clostridium difficile）是一种细菌病原体，可能与肝硬化患者的发病率和死亡率相关。本研究的主要目的是确定艰难梭菌感染（CDI）与肝硬化患者预后不良之间的影响因素，并进一步描述在该患者群体中CDI和死亡风险的风险因素。
背景及目的：
艰难梭菌（Clostridium difficile）是一种细菌病原体，可能与肝硬化患者的发病率和死亡率相关。本研究的主要目的是确定艰难梭菌感染（CDI）与肝硬化患者预后不良之间的影响因素，并进一步描述在该患者群体中CDI和死亡风险的风险因素。
研究：
共有200名诊断为肝硬化并伴有CDI感染的受试者与200名没有CDI的肝硬化住院患者纳入本项研究。研究人员同光相关统计学方法比较这些组以评估与患有CDI的肝硬化患者的存活率降低相关的变量以及CDI相关死亡的风险因素。
结果：
患有CDI的肝硬化患者在住院期间会更频繁地使用抗生素（P= 0.002）并更有可能在重症监护室（ICU）中进行护理（P<0.001）。CDI受试者的30天死亡率会明显增加（44％VS28.5％，P= 0.034），但总体死亡率无显着差异（P= 0.2）。多因素Logistic回归模型表明患者整体死亡率与CDI感染、白蛋白<3 g / dL以及ICU护理独立相关。
结论：
艰难梭菌感染与30天死亡率显着增加有关，但与总体死亡率无关。重症监护病房住院和抗生素暴露在CDI感染的肝硬化患者中更常见。低蛋白血症和入住ICU被认为是CDI感染的患者死亡的独立影响因素。
原始出处：
Smith， Elliot Z. et al. Predictors of Mortality in Cirrhosis Inpatients With Clostridium difficile Infection. Journal of Clinical Gastroenterology. 2018.
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谢谢！最新的信息读起来就是收获大
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