胰高血糖素样肽疗法升高胰腺炎风险

2011-08-03 MedSci原创 MedSci原创

来源:医学论坛网   美国学者Michael Elashoff等,最近在《胃肠病学》(Gastroenterology)杂志上发表了一篇文章,显示使用基于胰高血糖素样肽-1(GLP-1 )的治疗会升高得胰腺炎的风险;应提高对于长期使用这些药物的潜在促胰腺癌发生的风险的警惕。   虽然人们担心使用基于胰高血糖素样肽-1疗法可能患胰腺炎、胰腺癌和甲状腺癌,但该类药物还是在2型糖尿病中得到

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  美国学者Michael Elashoff等,最近在《胃肠病学》(Gastroenterology)杂志上发表了一篇文章,显示使用基于胰高血糖素样肽-1(GLP-1 )的治疗会升高得胰腺炎的风险;应提高对于长期使用这些药物的潜在促胰腺癌发生的风险的警惕。

  虽然人们担心使用基于胰高血糖素样肽-1疗法可能患胰腺炎、胰腺癌和甲状腺癌,但该类药物还是在2型糖尿病中得到了广泛的使用。此外,人们还担心二肽基肽酶4抑制剂会引起肿瘤、影响机体免疫功能。

  Michael Elashoff等调查了,美国食品和药物管理局(FDA)在2004到2009年,报告的与二肽基肽酶4抑制剂西他列汀、胰高血糖素样肽-1类似物药物艾塞那肽相关的不良事件的数据库;其他4种药物治疗相关不良事件的数据用来作为对照。主要转归通过报告的胰腺炎、胰腺癌和甲状腺癌率来衡量,所有与西他列汀或艾塞那肽相关的肿瘤,都与其他治疗方法相对比。

  结果显示,西他列汀或艾塞那肽的使用会增加报告的胰腺炎的比值比,与其他治疗相比相差6倍(P<2 × 10−16)。比起其他治疗方法,胰腺癌在使用西他列汀或艾塞那肽的患者中报告的更加普遍(P<0.008,P<9 × 10−5)。其他所有肿瘤的发生,在使用西他列汀或艾塞那肽的患者中,与使用其他治疗方法的患者类似(P=0.20)。

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