Oral Oncol：不刷牙，小心头颈癌找上你
2015-05-03 sunshine 译 MedSci原创
头颈癌（HNC）是指发生在口腔、咽喉、鼻窦、喉部、头骨基部以及头部的恶性肿瘤，是世界上第六好发癌症，其治疗难度较大。因此，了解HNC发生的任何有关因素都很重要，吸烟和喝酒是已确定的危险因素，而且是HNC发生的主要病因。其他的危险因素包括遗传因素、人类乳头瘤病毒（HPV）感染、牙周病、牙齿丧失、口腔卫生较差、较差的牙齿状态等在HNC的发生中也有作用。牙菌
头颈癌（HNC）是指发生在口腔、咽喉、鼻窦、喉部、头骨基部以及头部的恶性肿瘤，是世界上第六好发癌症，其治疗难度较大。因此，了解HNC发生的任何有关因素都很重要，吸烟和喝酒是已确定的危险因素，而且是HNC发生的主要病因。其他的危险因素包括遗传因素、人类乳头瘤病毒（HPV）感染、牙周病、牙齿丧失、口腔卫生较差、较差的牙齿状态等在HNC的发生中也有作用。
牙菌斑是龋病、牙龈炎、牙周病、牙齿丧失、口腔卫生差的原因。因此，去除牙菌斑在预防这些疾病的发生上具有重要的作用。现有的证据表明，刷牙是清除牙菌斑的有效方法，预防口腔疾病或可减少HNC的发生。
已有流行病学研究聚焦在刷牙与HNC之间的关系，然而，刷牙是否会降低头颈癌发生的风险尚未清楚。有由于目前还未有综述或meta分析来为此重要的临床问题提供定量的证据，因此我们做了此meta分析以调查刷牙与HNC发生风险之间的关系。
我们在PubMed 与 Embase上检索了截至2014年1月13日相关的文献，以明确观察刷牙与HNC之间的关系。经过研究筛选和数据提取，使用 RevMan 5.2进行此meta分析。
研究共纳入了18例病例对照研究，包含了7068个病例和9990个对照组。meta分析显示，与刷牙频率最高相比，刷牙频率最低的患HNC的风险显著提高了2.08倍（比值比 = 2.08, 95% 的可信区间 = 1.65–2.62）。校正了吸烟和喝酒因素后，其结果仍保持一致。
该meta分析表明，刷牙的频率与头HNC发生的风险显著相关。有效的刷牙可能是预防HNC的潜在措施，因此，我们建议刷牙的频率为每天两次（早上和晚上）。
原始出处：
Zeng XT, Leng WD, Zhang C, Liu J, Cao SY, Huang W.Meta-analysis on the association between toothbrushing and head and neck cancer.Oral Oncol. 2015 May;51(5):446-51. doi: 10.1016/j.oraloncology.2015.02.095. Epub 2015 Mar 6.
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