Clin Rheumatol：原发性斯约克伦综合征的风险因素：系统回顾和荟萃分析
2023-04-15 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
原发性斯约克伦综合征（pSS）是一种慢性异质性疾病，其特点是具有广泛的腺体和腺体外特征，导致外分泌腺体的单核细胞浸润，特别是泪腺和唾液腺。
原发性斯约克伦综合征（pSS）是一种慢性异质性疾病，其特点是具有广泛的腺体和腺体外特征，导致外分泌腺体的单核细胞浸润，特别是泪腺和唾液腺。它是一种系统性的自身免疫性疾病（AD），在不同国家的发病率为0.03-5%，在中国是第二高的AD。大多数pSS患者患有眼干、口干和疲劳，这不可避免地导致了生活质量的下降。至少有1/3的患者可能伴有肾小管酸中毒和肺间质疾病等腺体外表现，这些表现可能会加重症状，甚至产生致命影响。近日，发表于Clin Rheumatol的一项荟萃分析分析了观察性研究中关于原发性斯约克伦综合症（pSS）的风险因素。
研究人员检索了从开始到2022年8月的四个电子数据库。计算结果，并以OR和95%置信区间（CI）的形式报告。
结果，研究人员共分析了12项研究，包括9项病例对照和3项队列研究。发现感染、一级亲属的自身免疫性疾病家族史、消极的生活压力事件、IRF5基因的CGGGG插入/删除多态性与pSS的发病有明显的正相关关系，汇总ORs和95%CIs分别为2.73（1.93，3.86）、5.93（3.34，10.52）、1.69（1.27，2.24）和2.69（1.97，3.66）。相反，研究人员发现，吸烟史与pSS的发病没有关系，汇总OR和95%CI为1.39（0.76，2.53）。然而，研究人员发现当前吸烟与pSS之间存在统计学意义上的负相关关系，汇总OR和95%CI为0.4（0.29，0.83）。
综上所述，该研究结果表明，感染、一级亲属的自身免疫性疾病家族史、消极的生活压力事件和IRF5基因的CGGGG插入/删除多态性可能是pSS的风险因素。相反，吸烟史与pSS的发病没有关系，而当前吸烟与pSS的发病呈负相关。这些差异可能反映了早期的病理变化，突出了pSS的慢性、隐蔽但渐进的性质。目前有关pSS的文献有限，需要对更大和更多地域的人群进行更多的前瞻性、遗传学和流行病学研究，以阐明pSS的风险因素范围。
原始出处：
Liang Jin, et al., Risk factors for primary Sjögren's Syndrome: a systematic review and meta-analysis. Clin Rheumatol. 2023 Feb;42(2):327-338. doi: 10.1007/s10067-022-06474-8
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