SGO2013：心理素质高可改善卵巢癌预后

　　2013年3月10日在美国洛杉矶召开的妇科肿瘤学会（SGO）妇科肿瘤年会上，来自圣路易斯华盛顿大学医学院的Premal Thaker博士及其同事发布了他们最新的一项研究结果：心理素质（Spirituality）高的卵巢癌患者，其抗压力、抗抑郁的能力较强，其某些调节肿瘤血管发生与炎症的因子预后值也较好。

　　Thaker博士在会议上报告，卵巢癌患者心理素质较高与其感受到的压力与抑郁显著降低（P<0.001）有关。经过压力与抑郁调整后，患者的外周血（P=0.001）以及腹水（P=0.013）中白细胞介素-6（IL-6）水平也显著降低。

　　“心理素质是一种重要的社会心理资源，可给人们的生活质量带来积极的影响，”Thaker博士强调“我们对积极的压力缓冲因素（如心理素质、细胞因子）对卵巢癌患者肿瘤血管发生与炎症的作用知之甚少。”

　　患者的高心理素质的定义为：“个体感受到宁静、容易下决定、与他人有联系以及相信生活充满意义。”在疾病确诊时以及临终前，这些信念与感觉对患者至关重要，因为它们可以给患者带来安慰、信心以及生活的意义，提高患者的生活质量。

　　为了分析心理素质对卵巢癌患者的影响，研究者对165位组织学上确诊为卵巢上皮癌的患者展开了一项前瞻性队列研究。

　　通过压力感知量表、白氏抑郁症量表和FACT-心理素质量表，分别测量患者对压力、抑郁与自我汇报的心理素质状态。

　　参与者还需要在测量当天早上抽血检查IL-6、IL-8以及血管内皮生长因子（VEGF）的浓度。

　　Thaker博士指出，早前研究已发现抑郁的患者IL-6值异常，社会支持良好的患者IL-6值正常。

　　参与者大多为白人（96.1%），已婚或同居（64%），体重正常或超重（61%），平均年龄为59.9岁。患者大多处于卵巢癌III（86.6%）或IV期（72%），有血清组织学改变（75%），并已接受最佳癌肿切除（76.8%）。

　　经过回归分析，研究结果显示：心理素质与抑郁、压力及IL-6水平显著负相关；调整疾病分期、组织学、疾病分级、年龄及人体质量指数后，仍有显著意义。进一步调整压力与抑郁后，心理素质与抑郁、压力及IL-6水平仍呈负相关（P=0.002）。

　　心理素质与VEGF或IL-8浓度间无显著关系。

　　“这些结果显示，患者术前自我报告的心理素质水平与一种重要的促炎症反应与促血管生成的细胞因子有关。”Thaker博士总结说，并指出了患者进一步治疗的潜在意义。Thaker博士还指出该研究受限于自我报告与心理素质水平单一的测量方式。 

　　原文标题：Spirituality May Boost Outcomes in Ovarian Cancer

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