Periodontol 2000：钛，钛合金和氧化锆牙种植体的骨整合
2019-01-07 MedSci MedSci原创
牙种植体周围的骨愈合遵循膜内成骨的模式和顺序，首先形成编织骨，随后形成平行纤维和板层骨。植体表面上骨小梁中的骨较密质骨形成更早。虽然种植体植入后约1周可在植体表面上发现新骨形成，但骨重建在6到12周之间才开始并持续一生。骨重塑还涉及骨-植体界面，因此瞬时暴露植体表面的部分。如许多动物实验所证明的，微粗糙植体表面的改性加速了钛植体的骨整合过程。喷砂后接酸蚀被认为是制造微粗糙表面的金标准技术。化学表面
牙种植体周围的骨愈合遵循膜内成骨的模式和顺序，首先形成编织骨，随后形成平行纤维和板层骨。植体表面上骨小梁中的骨较密质骨形成更早。虽然种植体植入后约1周可在植体表面上发现新骨形成，但骨重建在6到12周之间才开始并持续一生。骨重塑还涉及骨-植体界面，因此瞬时暴露植体表面的部分。
如许多动物实验所证明的，微粗糙植体表面的改性加速了钛植体的骨整合过程。喷砂后接酸蚀被认为是制造微粗糙表面的金标准技术。化学表面改性导致更高的亲水性，进一步提高了动物和人类中钛和钛-锆植体的骨整合速度。氧化锆和氧化铝增韧的氧化锆植体的表面改性也对骨整合的速度有影响，并且一些植体类型在动物中达到很高的骨-植体接触值。尽管二者通常独立讨论，但表面特征，例如外貌和化学，实际上是不可分割的。
由经过适当培训且经验丰富的临床医生植入具有微粗糙表面的种植体，表现出高的长期存活率。然而，确实发生了种植失败。行使功能10年后，少数种植体被诊断为种植体周围炎。此外，除生物膜诱导的感染之外的主要原因，似乎还有其他原因导致了种植失败。患者因素，例如干扰免疫系统和骨细胞的药物，可能是导致持续骨质丧失的因素，因此应对其进行更详细的监测和研究。
原始出处：
Bosshardt DD, Chappuis V, Buser D. Osseointegration of titanium, titanium alloy and zirconia dental implants: current knowledge and open questions. Periodontol 2000. 2017 Feb;73(1):22-40. doi: 10.1111/prd.12179.
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