Lancet:新一代药物洗脱支架植入较裸金属支架在预后及安全性方面更具优势

2019-05-11 MedSci MedSci原创

新一代药物洗脱支架植入后的安全性与裸金属支架相当,并且长期预后更具优势

涉及新一代药物洗脱支架(DES)的临床研究主要以早期DES为头对头非劣性试验对象,并且具有出相似的疗效和优越的安全性。与裸金属支架(BMS)相比,新一代DES的安全状况尚不清楚。

近日研究人员对患者进行了随机临床试验的个体数据荟萃分析,比较经皮冠状动脉介入治疗的患者在植入新一代DES 或BMS后的结果,主要终点是心源性死亡或心肌梗死

20个随机试验中,包含26616名患者的个体数据,平均随访3.2年。与BMS患者相比,DES患者的主要预后风险降低 (0.79),心肌梗死风险降低(0.79),并可能有轻微但不显著的心脏死亡率降低收益(0.89),全死因死亡未受影响(0.96),但支架血栓形成(0.63)和靶血管重建(0.55)的风险降低。研究人员发现临床收益存在时间依赖性,植入后1年,DES与BMS相比,主要结果的风险较低,上述效果长期保持。

研究认为,新一代药物洗脱支架植入后的安全性与裸金属支架相当,并且长期预后更具优势。

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