J Gastroen Hepatol：乳糜泄患者一级亲属胃肠道症状发病率研究
2017-11-19 zhangfan MedSci原创
研究发现对于血清学标志物阴性的乳糜泄患者一级亲属，其十二指肠炎症和萎缩较为常见，这一风险群体的胃肠道症状通常与麸质摄入有关，而与组织病理学无关
乳糜泄患者的一级亲属(FDRs)是乳糜泻疾病发展的主要危险人群。近日研究人员利用人类白细胞抗原（HLA）分型检查以及十二指肠活检考察了乳糜泄患者的一级亲属胃肠道症状。
研究招募了205名成年乳糜泄患者的一级亲属，其腹腔血清学阴性，139人完成研究。对参与者进行HLA基因分型、转谷氨酰胺酶抗体检测和十二指肠活检，在饮食改变的各个阶段(基线饮食、无麸质饮食以及麸质过量饮食)，进行症状问卷调查。
完成试验的139人，平均年龄42岁，女性占53.2%。HLA-DQ2/8阳性率为78.4%，其中纯合子占15.1%；杂合子占63.3%。十二指肠活检显示37.1%存在组织病理学改变。基线时，45.7%的患者存在胃肠道症状，接受无麸质饮食后症状率降低至24.5%。症状与组织学改变或遗传风险无关，但低年龄(OR= 0.91)、女性(OR = 2.9)以及自身免疫性疾病史(OR = 2.8)与无麸质饮食症状反应独立相关。
研究发现对于血清学标志物阴性的乳糜泄患者一级亲属，其十二指肠炎症和萎缩较为常见，这一风险群体的胃肠道症状通常与麸质摄入有关，而与组织病理学无关。
原始出处：
Luis Vaquero et al.Coeliac disease and gastrointestinal symptom screening in adult first-degree relatives. J Gastroen Hepatol. 10 November 2017.
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