大咖谈 | 达拉非尼联合曲美替尼和奥希替尼治疗EGFR合并BRAF V600E突变NSCLC一例
2023-12-03 iCombo iCombo 发表于上海
BRAF V600型突变在NSCLC中发生率为2%-3%,达拉非尼联合曲美替尼治疗客观缓解率高达75%,优于现有其他方案,目前被多个指南推荐为BRAF V600突变肺癌的一线标准治疗方案。
导读
BRAF V600型突变在NSCLC中发生率为2%-3%,达拉非尼联合曲美替尼治疗客观缓解率高达75%,优于现有其他方案,目前被多个指南推荐为BRAF V600突变肺癌的一线标准治疗方案。BRAF V600型突变也是EGFR抑制剂耐药机制之一。EGFR 21L858R突变在中国、腺癌、从未吸烟人群中多见。患者年龄更大,右肺、贴壁型多见,肿瘤侵袭性强,容易出现恶性胸腔积液,预后较差。另外,EGFR 21L858R突变合并其他突变频率高,一/二代TKI耐药后T790M突变率低。南方医科大学第十附属医院肿瘤科刘克军医生报告一例EGFR抑制剂耐药NSCLC患者,基因检测为EGFR 21p.L858R和BRAF V600E突合,使用达拉菲尼联合曲美替尼和奥希替尼治疗,PFS已经超过14个月,目前还在继续缓解中,值得借鉴。
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