Arthritis Rheumatol:使用累积负荷解释BMI和步行如何影响膝关节软骨损伤加重

2019-12-05 xiangting MedSci原创

这项研究提供了超负荷和负荷不足对内侧胫股骨软骨有害,而负荷不足对外侧髌股骨软骨有害的初步证据。

膝关节软骨损伤通常与机械超负荷有关。但是,软骨需要机械负荷才能保持健康,这提示负荷不足也有害。这项研究通过将累积负荷定义为体重指数(BMI)和日常行走的关节影响来分析膝关节超负荷和负荷不足,并研究了累积负荷与两年来软骨损伤加重之间的关系。

研究人员使用了多中心骨关节炎研究的数据。在60个月的随访中测量了BMI和通过加速度计记录的每日步数。在60个月和84个月的随访中,使用WORMS对磁共振成像(MRI)的软骨损伤进行了半定量评分。损伤加重定义为两次随访间的WORMS升高。使用二项式回归计算风险比和95%置信区间(RR [95CI]),并调整潜在的混杂因素。

纳入964名参与者(66.9±7.5岁,62%为女性,BMI29.7±4.8 kg/m27153±2591/天)。与每日步数接近但BMI低的人相比18-27kg/m2),每日步数中等(6000-7900)或步数多(>7900)的高BMI参与者(>31kg/m2)内侧胫股骨损伤加重的风险分别是2.83 [1.46-5.48]2.61[1.50-4.54]。与每日步数多且BMI低的人相比,每日步数少(<6000)且BMI低的参与者内侧胫股骨和外侧髌股骨损伤加重的风险分别是2.03[1.06-3.92]2.28[1.06-4.85]。其他分隔未达到统计学显著性。

这项研究提供了超负荷和负荷不足对内侧胫股骨软骨有害,而负荷不足对外侧髌股骨软骨有害的初步证据。

原始出处:

Dana Voinier. Using Cumulative Load to Explain How Body Mass Index and Daily Walking Relate to Worsening Knee Cartilage Damage Over Two Years: The MOST Study. Arthritis Rheumatol. 29 November 2019.

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