JAMA Surg：意外发现胆囊癌，首次胆囊切除术到再次手术的更佳时间间隔是4到8周
2016-10-27 MedSci MedSci原创
目前的建议是，对偶然发现的胆囊癌患者进行再手术切除术。关于患者选择和长期生存的最佳再切除时间间隔是不知道的。评估最初胆囊切除术到再次手术的时间间隔，与总生存期的相关性。这项队列研究是从2000年1月1日到2014年12月31日在美国10个学术机构进行。总共有207例偶然发现的胆囊癌患者进行了再手术。最初胆囊切除术到再次手术的时间间隔分为：A组，不到4周；B组，4至8周；C组，大于8周。主要结果为总
目前的建议是，对偶然发现的胆囊癌患者进行再手术切除术。关于患者选择和长期生存的最佳再切除时间间隔是不知道的。评估首次胆囊切除术到再次手术的时间间隔，与总生存期的相关性。这项队列研究是从2000年1月1日到2014年12月31日在美国10个学术机构进行。总共有207例偶然发现的胆囊癌患者进行了再手术。首次胆囊切除术到再次手术的时间间隔分为：A组，不到4周；B组，4至8周；C组，大于8周。主要结果为总生存期。449例胆囊癌患者，207例（46%）是偶然发现，并接受手术，根据首次胆囊切除术到再次手术的时间间隔分为分组：A组，不到4周(25例, 12%)；B组，4至8周(91例, 44%)；C组，大于8周(91例, 44%)。A组、B组和C组的平均年龄分别为65（9）、64（11）和66（12）岁。基线人口统计、切除范围、残余疾病的存在、T分期、淋巴结受累、等在各组均相似。B组患者的中位总生存期最长（40.4个月），A组为17.4个月，C组为22.4个月(log-rank P = .03)。在单变量Cox回归分析中，与B组比较，A组和C组的时间间隔、残余疾病存在、R2切除、T分期、淋巴结受累等
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