Aust Dent J：Er:YAG激光治疗慢性牙周炎后牙周致病菌的水平
2015-03-29 MedSci MedSci原创
Aust Dent J：Er:YAG激光治疗慢性牙周炎后牙周致病菌的水平关键词：Er:YAG激光 慢性牙周炎 牙周致病菌 qRT-PCR SRP慢性牙周炎是细菌诱导的炎症性疾病，临床表现为结缔组织附着丧失，牙槽骨吸收，牙周袋形成。世界上，牙周炎是成人失牙的首要原因。牙周袋内定植的微生物是以菌斑微生物膜的形式存在的，多种细菌的复杂作用引发了宿主的免疫反应，二者最终导致了牙周炎的发生发展
慢性牙周炎是细菌诱导的炎症性疾病，临床表现为结缔组织附着丧失，牙槽骨吸收，牙周袋形成。世界上，牙周炎是成人失牙的首要原因。牙周袋内定植的微生物是以菌斑微生物膜的形式存在的，多种细菌的复杂作用引发了宿主的免疫反应，二者最终导致了牙周炎的发生发展。
当前牙周炎的治疗主要是机械性去除龈上和龈下菌斑。洁治和跟面平整（SRP）通常具有局限性，不能清除不能到达的深牙周袋内的致病菌。而Er:YAG激光可以清除根面的致病菌，可快速而有效的防止细菌的定植，并可显著改善临床附着水平。
目的：比较Er:YAG激光和SRP治疗慢性牙周炎后牙周致病菌的水平。
方法：口内分组，随机分为两个象限。收集21位患者的250例龈下菌斑，分别为治疗前、治疗后第六周和治疗后第十二周的菌斑。使用多重qPCR测定牙龈卟啉单胞菌（Pg）、齿垢密螺旋体（Td）、褔赛坦氏菌（Tf）和伴放线放线杆菌（Aa）的水平。
结果：经ERL或SRP治疗后Tf和Pg的水平明显降低。ERL治疗后第十二周Td明显降低,SRP治疗后第十二周Aa明显降低。对比治疗后第六周和第十二周的结果，差异无统计学意义。
结论：与治疗金标准SRP相比，Er:YAG同样可显著减少Tf和Pg的水平，但是在清除Td上ERL较SRP有效，在清除Aa上SRP较ERL更为有效。
原始出处：
Milne TJ, Coates DE, Leichter JW, Soo L, Williams SM, Seymour GJ, Cullinan MP. Periodontopathogen levels following the use of an Er:YAG laser in the treatment of
chronic periodontitis. Aust Dent J.2015 Jan 29. doi: 10.1111/adj.12306.
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