JCEM：25（OH）D水平或可反应心血管疾病风险
2013-10-21 desperado-c dxy
多项研究提示低血清25–羟维生素D[25(OH)D]浓度与高心血管疾病（CVD）风险有关，但这方面的证据仍不确定，多数证据基于CVD死亡率，且研究中的25（OH）D测量方法单一。为在同一的研究人群中通过重复测量25（OH）D并分析竞争风险，以评估25（OH）D与致命性和非致命性CVD的关系，来自德国癌症研究中心的Laura Perna教授及其团队进行了一项研究，发现低25（OH）D水平与CVD风险
血清25羟维生素D水平与心血管疾病、冠心病和中风的关系
多项研究提示低血清25–羟维生素D[25(OH)D]浓度与高心血管疾病（CVD）风险有关，但这方面的证据仍不确定，多数证据基于CVD死亡率，且研究中的25（OH）D测量方法单一。为在同一的研究人群中通过重复测量25（OH）D并分析竞争风险，以评估25（OH）D与致命性和非致命性CVD的关系，来自德国癌症研究中心的Laura Perna教授及其团队进行了一项研究，发现低25（OH）D水平与CVD风险中度增加相关。该研究结果在线发表于2013年10月8日的The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism杂志上。【原文下载】
该研究为一项以人群为基础的队列研究（ESTHER研究，基线2000-2002年），分别于基线后2年、5年和8年收集随访数据，生存者响应率为99.9%。研究受试者由他们的全科医师在健康普查过程中招募。在基线和随访5年后收集血液标本测量25（OH）D。共9949例男女受试者纳入该研究，基线年龄50-74岁，均有足够的德语知识并居住在德国萨尔州。主要评价指标包括总的心血管疾病、冠心病（CHD）和中风事件，并区分致命性和非致命性事件。
该研究结果发现，总体来说，8年随访期间，854例受试者发生非致命性CVD事件，176例受试者发生致命性CVD事件。在校正了重要的潜在混杂因素的模型中，25（OH）D水平低于30nmol/l的受试者与25（OH）D水平高于50nmol/l受试者相比，总CVD风险比为1.27，致命性CVD风险比为1.62。非致命性CVD与25（OH）D水平之间没有观察到明显的相关性。在剂量-反应分析中，观察到在25（OH）D水平低于75nmol/l时，心血管风险增加。CHD和中风的结果与CVD综合结果相似。
该研究结果表明，25（OH）D水平低与CVD风险中度增加有关，并且致命性CVD事件与25（OH）D的相关性显著强于非致命性CVD事件。
原文检索：
Perna L, Schöttker B, Holleczek B, Brenner H.Serum 25-hydroxyvitamin D and incidence of fatal and non-fatal cardiovascular events: A prospective study with repeated measurements.J Clin Endocrinol Metab. 2013 Oct 8. 【原文下载】
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