Br J Surg：无症状、零星发生、小无功能性胰腺神经内分泌肿瘤，积极监测即可
2016-10-19 MedSci MedSci原创
近十年，无症状的、零星发生的、小的无功能性胰腺神经内分泌肿瘤(NF-PNENs)呈增加趋势。保守治疗已被提倡用于这些肿瘤。本研究的目的是，系统地评估主动监测相关文献，并与手术治疗进行比较。系统检索PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆中比较无症状、零星的小 NF-PNENs治疗方式（主动监测相比手术管理）的研究，根据PRISMA指南进行系统综述。筛选3915个记录后，纳入五个回顾性研究
近十年，无症状的、零星发生的、小的无功能性胰腺神经内分泌肿瘤(NF-PNENs)呈增加趋势。保守治疗已被提倡用于这些肿瘤。本研究的目的是，系统地评估主动监测相关文献，并与手术治疗进行比较。
系统检索PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆中比较无症状、零星的小 NF-PNENs治疗方式（主动监测相比手术管理）的研究，根据PRISMA指南进行系统综述。
筛选3915个记录后，纳入五个回顾性研究、共入选540例患者。其中，327例（60.6%）接受了积极的监测，213例（39.4%）进行了手术。在肿瘤直径阈值作为纳入标准时有很大的差异（2 厘米到任何尺寸）。平均随访时间为28～45个月。0-51.0%的患者观察到可测量的肿瘤生长。总体而言，46例（14.1%）在最初的保守治疗后，接受了胰腺切除术。大多数患者的手术原因是肿瘤大小的增加（19/46）。任何研究中都没有发现主动监测组的疾病相关死亡发生。
这项系统综述表明，治疗零星的、小的、无症状的NF-PNENs患者，积极监测可能是手术治疗的很好的替代方式。
原始出处：
Partelli S1, Cirocchi R2, Crippa S1, Cardinali L3, Fendrich V4, Bartsch DK4, Falconi M5.Systematic review of active surveillance versus surgical management of asymptomatic small non-functioning pancreatic neuroendocrine neoplasms.Br J Surg. 2016 Oct 5. doi: 10.1002/bjs.10312. [Epub ahead of print]
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