粘液性卵巢交界性肿瘤也许可以不行分期术
2017-02-25 佚名 协和妇产科文献月报
卵巢交界性肿瘤行分期术是充满争议的事情。分期术后分期升级的情况虽然并不少见，但主要发生于浆液性交界性肿瘤。病灶超出卵巢的非浆液性肿瘤并不多见。一项回顾性研究分析了荷兰三家医院中粘液性卵巢交界性肿瘤在大网膜和其他盆腔外腹膜种植的情况。
卵巢交界性肿瘤行分期术是充满争议的事情。分期术后分期升级的情况虽然并不少见，但主要发生于浆液性交界性肿瘤。病灶超出卵巢的非浆液性肿瘤并不多见。一项回顾性研究分析了荷兰三家医院中粘液性卵巢交界性肿瘤在大网膜和其他盆腔外腹膜种植的情况。
从1900年至2015年总计74例粘液性卵巢交界性肿瘤纳入分析，其中46例(62.2%)进行了分期手术。在12例(26.1%)患者中仅切除了网膜，在32例(69.6%)患者中进行了网膜切除和腹膜活检，2例(4.3%)仅行腹膜活检。这些患者中均未发现任何镜下病灶种植。总计2例(4%)患者复发：1例初次手术时进行了全面分期术，但网膜和腹膜病理检查均未发现异常；另一例复发患者初次手术时未行分期术。
因此，在本研究中，粘液性卵巢交界性肿瘤未发现卵巢癌转移，也许分期术可以省略。在术后复发十分罕见，因此双附件切除术后的监测价值有待探讨。
具体手术情况：74例患者中，54例(73.0%)行双附件切除，17例(23.0%)行单侧附件切除，3例(4.1%)行囊肿剔除。
具体病理情况：74例患者中，11例(14.9%)有上皮内癌，1例(1.4%)无法确定是否有上皮内癌。
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