JPHD：牙科医生也可以筛查糖尿病
2015-03-08 MedSci MedSci原创
牙科医生也可以诊断糖尿病新的研究表明，使用常规手术收集的口腔血液的HbA1c读数与从手指末端收集的血液的HbA1c读数一样准确，可以用来筛查病人的血糖水平，而且能够识别出还不知道自己患有糖尿病的患者以及哪些患者有患糖尿病的危险。该研究2月25日发表在美国公共健康杂志上。“在美国，超过八百万的成人患有糖尿病，但却未能诊断出来，”该文章的主要作者Shiela Stauss博士，来自纽约大学护理学院，对
新的研究表明，使用常规手术收集的口腔血液的HbA1c读数与从手指末端收集的血液的HbA1c读数一样准确，可以用来筛查病人的血糖水平，而且能够识别出还不知道自己患有糖尿病的患者以及哪些患者有患糖尿病的危险。
该研究2月25日发表在美国公共健康杂志上。
“在美国，超过八百万的成人患有糖尿病，但却未能诊断出来，”该文章的主要作者Shiela Stauss博士，来自纽约大学护理学院，对 Medscape Medical News说。
“虽然很多地方能够提供糖尿病的筛查——一些教堂、一些眼科机构以及一些健康博览会——我们认为牙科诊所是提供糖尿病筛查的更好的场所……因为在那里可以从牙龈收集血液，而血液可用来准确的筛查糖尿病。”
在牙科诊所进行糖尿病筛查将会特别成功，因为70%的美国人一年至少进行一次牙科护理，70%以上的美国人会访问他们的初级健康提供者，William Herman，MD，MPH，来自密歇根大学，安阿伯，告诉Medscape Medical News。
“仅有十分之一的人知道自己患有糖尿病，而且，大约四分之一到三分之一的人患有糖尿病但却未诊断出，” Herman博士补充道。“所以，我认为无论是什么途径，只要能够提高对糖尿病的认识和诊断并得到恰当的治疗，都是很重的。”
从手机末端收集的血液与从口腔收集的血液，其HbA1c读数几乎相同
研究对象来自纽约大学牙医学院成人患者，纳入标准：存在刷牙/使用牙线牙齿出血，并已被他们的健康保健提供者告知患有糖尿病或存在患糖尿病的危险（根据美国糖尿病协会的标准）。
408名研究对象均接受了手指末端血液样本采集以及龈沟血液（GCB）样本采集，以对比HbA1c 值。样本送往实验室进行HbA1c 分析。
“评估手指末端采集的血液与GVB的HbA1c值，相关性为0.991，”研究者报告。手指末端HbA1c从4.2%到10.8%，GCB的HbA1c则从4.1%到10.9%，他们补充道。
大约一半研究样本中的HbA1c水平处在糖尿病期或糖尿病前期范围，无论是手指末端来源的血液还是GCB，结果显示都是如此。
“到目前为止，金标准是从手指末端收集血液，但是我们的研究显示从口腔收集的血液测得的结果也基本相同，因此，我们可以得出这样一个结论：牙医可以只收集口腔内的血液用来测HbA1c，这就足够了，”Strauss博士观察到。
原始出处：
Herman WH, Taylor GW, Jacobson JJ, Burke R, Brown MB.Screening for prediabetes and type 2 diabetes in dental offices. J Public Health Dent. 2015 Feb 6. doi: 10.1111/jphd.12082.
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