Otolaryngol Head Neck Surg:伴有和不伴有眩晕的突发性感音神经性听力损失的比较研究
2023-07-16 AlexYang MedSci原创 发表于加利福尼亚
研究人员分析了伴或不伴眩晕SSNHL的外周前庭器官损伤模式。结果发现,在SSNHL_V和部分/无恢复中患者中,可见PSCC功能障碍倾向;而在SSNHL_N和完全恢复患者中,可见球囊功能障碍倾向。
突发性感音神经性听力损失(SSNHL)是一种听力学急症,每年每10万人中有5至27人发病。SSNHL的听力学定义是纯音测听(PTA)中,3个连续频率的听力损失(HL)至少为30分贝HL。突发性感音神经性听力损失常伴有眩晕(SSNHL_V),即在突然出现HL时有旋转感;其与不伴有眩晕的患者相比,预后较差。因此,前庭功能分析在SSNHL中的临床重要性一直受重视。
近期,来自韩国的研究人员在《Otolaryngol Head Neck Surg》上发表文章,分析了伴或不伴眩晕突发性感音神经性听力损失(SSNHL)的外周前庭器官损伤模式。
研究为回顾性研究设计。在一个三级医疗中心进行。数据为2017年1月至2022年12月某三级转诊中心165例SSNHL患者的数据。所有患者均接受了视频头脉冲试验、前庭诱发肌源性电位试验和纯音测听。研究人员进行了层次聚类分析来分析前庭损伤模式,并根据美国耳鼻咽喉头颈外科学会的建议确定听力预后。
在排除前庭分裂瘤和梅尼埃病患者后,研究共纳入了152例患者。在152例患者中,共有73例归类为SSNHL伴眩晕(SSNHL_V),并在聚类分析中显示后半规管(PSCC)独立合并。在152例患者中,共有79例归类为无眩晕SSNHL(SSNHL_N),在聚类分析中显示出球囊的独立合并。PSCC(56.2%)和球囊(20.3%)分别是SSNHL_V和SSNHL_N中最常受损的前庭器官。在预后方面,152例患者中有106例部分/无恢复,在聚类分析中显示PSCC独立合并。在152例患者中,共有46例患者完全康复,并在聚类分析中显示出独立的球囊合并。
听力恢复情况的多变量分析
综上所述,在SSNHL_V和部分/无恢复中患者中,可见PSCC功能障碍倾向;而在SSNHL_N和完全恢复患者中,可见球囊功能障碍倾向。根据眩晕是否存在,SSNHL可能需要不同的治疗方法。
原始出处:
Joon-Pyo Hong, Jung-Yup Lee, Min-Beom Kim. A Comparative Study Using Vestibular Mapping in Sudden Sensorineural Hearing Loss With and Without Vertigo. Otolaryngol Head Neck Surg. Jul 2023
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